轻微的心肌缺血怎么治疗

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我有高血压病史10多年了,还有高血脂症,一直在医院正规用药治疗,血压控制良好。一个月前,我感觉爬楼梯就心慌,心悸,以至于不敢剧烈运动。后来去医院详细检查,说我有轻微的心肌缺血,应该怎么治疗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌缺血治疗方法很多,有药物治疗,也可以手术治疗。心电图检查提示心肌缺血,并没有轻微和严重之分,与临床病情的严重程度,也没有正比关系。冠脉造影可以明确阻塞程度及阻塞的部位,为治疗提供依据。有时候心肌缺血并不是病理情况,可能只是交感神经兴奋,导致心率增快,经过去除诱因后,心肌缺血的情况就可以改善。平时要注意良好的生活方式,戒烟、戒酒,清淡低盐饮食,积极治疗基础疾病。如果是冠心病导致的心肌缺血,就需要服用药物治疗。必要时可以考虑冠脉搭桥手术治疗。
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心肌缺血治疗方法很多,有药物治疗,也可以手术治疗。心电图检查提示心肌缺血,并没有轻微和严重之分,与临床病情的严重程度,也没有正比关系。冠脉造影可以明确阻塞程度及阻塞的部位,为治疗提供依据。有时候心肌缺血并不是病理情况,可能只是交感神经兴奋,导致心率增快,经过去除诱因后,心肌缺血的情况就可以改善。平时要注意良好的生活方式,戒烟、戒酒,清淡低盐饮食,积极治疗基础疾病。如果是冠心病导致的心肌缺血,就需要服用药物治疗。必要时可以考虑冠脉搭桥手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血:
1、控制血压、血糖、血脂,戒烟、控制体重,保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法:阿司匹林,氢氯吡格雷,替格瑞洛等抗血小板凝集剂;降脂剂,例如他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;降低心率的药物,例如美托洛尔,比索洛尔等。也可用于中成的中药,例如:麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者,可以采用球囊扩张和支架植入,或进行冠状动脉搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血可以选择改善症状,减轻缺血发作的药物,能够扩张冠状动脉,增加冠脉的循环血流量,并且通过对周围血管的扩张,降低心脏的前后负荷和心肌的需氧量,能够缓解心肌缺血。还有改善预后的药物,能够抑制血小板在动脉粥样硬化斑块上的聚集。

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心肌缺血的治疗,主要是看引起心肌缺血的原因以及严重程度。血管狭窄,狭窄到一定程度就会影响到心脏供血。治疗一般都需要做冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,那就选择药物保守治疗,如果狭窄比较重,就选择冠状动脉内支架植入术、冠状动脉搭桥来治疗。

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心肌缺血的治疗主要有一般治疗、药物治疗和血运重建治疗。治疗包括低盐、低脂饮食、适当运动,戒烟,避免劳累等。药物,主要起改善心肌缺血、降低心脏耗氧量、延缓斑块进展和改善预后等作用。

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擅长:内科、心血管疾病

如果心肌缺血比较严重,考虑药物治疗,药物治疗包括扩张冠状动脉的药物、调脂的药物和抗血小板的药物,心肌缺血主要是低盐、低脂、低糖、低脂肪饮食,可以多吃新鲜蔬菜、水果,可以多吃粗粮,像燕麦之类的食物。

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