心电图该怎么看

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我身体不太舒服,然后做了心电图。但是我看不懂,我家里人也都看不懂,我想知道心电图怎么看?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
电图检查结果主要是看是否有心律失常,如为窦性心律,那就正常,假如出现异位心律,如出现心房扑动,心房颤动等,那就是心律失常,需要正规诊治,心情会影响心电图的结果,如心情很激动的时候会出现窦性心动过速,有些人心情比较紧张,焦虑也是会出现早搏,如房性早搏或者室性早搏等。
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一般情况下,要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的,则电轴没有偏移;若I导线的主波向上,III导线的主波向下,则为心电轴的左侧;相反,若I导联的主波向上,则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法,在+30~+90°之间,心电轴不会偏离;心电轴左侧偏为+30~-90°;在+90~+270的时候,就是心电轴的右侧。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,24小时动态心电图报告可通过以下三步看,具体内容如下:
1.24个小时的动态心电图,要做好运动的纪录,如果有不适当的时候,要做好准备,比如有没有心慌、有无、有无的时候,要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐,要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外,心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方,也就是说,如果做运动的话,心跳的频率会不会增加,或者是休息的时候会不会降低,这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

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如果心电图出现t波低平或者是t波对称性的导致,高度考虑是心肌缺血导致的,正常来讲,心电图的T波应当大于同导联r波的1/10。T波是否低平或者是导致是否具有意义,主要看以R波为主的导联。心肌缺血还可以表现为st段水平下移,急性心肌梗死发作时可以出现病理性q波,st段弓背向上抬高,以及高大异常的T波。

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心电图报告单首先看心脏的节律是窦性心律还是异位心律。如果是窦性心律,伴有房早、房速、室早、室速、传导阻滞等,均为异常心电图。如果心电图是房性心律、交界性心律、室性心律,均为异位心律是异常心电图。还要看心电图波形有无异常,主要是ST段有无异常改变,也要看电轴有无偏移等情况。

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心肌缺血心电图,可以通过心电图的变化可以判断心肌缺血的严重程度。
心肌缺血一般表现为st段压低、低T波或倒置。如果心肌缺血严重,心电图显示st段下倾或水平压低。如果st段弓背向上抬高,考虑急性心肌缺血。
一般单纯根据心电图的变化,不能完全确定心肌缺血的严重程度。可以做进一步的冠状动脉ct或心脏血管造影来确定严重程度,选择合理的治疗方法。

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通常情况下,24小时动态心电图仪器需要专业的心电图医师或心内科医师解读。
24小时动态心电图仪器是常用的一种检查方法,主要用于诊断心脏疾病如各种心律失常;心肌缺血情况以及起搏器术后工作情况,24小时动态心电图仪器是把仪器连接到电脑上,通过软件就可以电脑自动分析图形结果,检查结果一般需要专业的心电图医师或心内科医师进行解读。

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