腿部骨折可以对腿部骨折进行外科治疗,无论是腿部骨折还是大腿骨折。用钢板进行内固定,固定钢板可在骨折愈合后取出。在根据情况决定手术之前,需要去医院进行骨科面对面的检查。
脑梗患者是否需要做支架,主要是根据脑梗塞患者脑血管病变程度所决定。有些患者不需要做支架,若患者的脑血管病变程度较重,如颈内动脉重度狭窄或基底动脉重度狭窄,并且此次脑梗塞发病与该狭窄部位有直接关系,则需要安装支架解决。
通常情况下,脑血管可以做支架。具体情况分析如下:
临床上,特别是在脑动脉或由颅内动脉发出的近端、椎基底动脉严重狭窄超过70%时,发生过短暂脑缺血的病人,尽管服用了抗血小板治疗和其它药物,但仍然复发,甚至病情恶化,或者是有可能发生脑梗塞的患者。一般都建议行脑动脉支架术。手术后要服用阿司匹林等抗血小板药物。
一般情况下,心衰患者可以做支架,但需尽量使其心衰控制在可接受范围内,即尽量使其能确保平卧。
如果患者不愿意使用支架,可以在手术台上进行手术,也可以在平卧时放置支架。顺利的话,通常支架大约1小时就能做完,因此尽量把病人心衰限制到能平躺1小时。
如果患者出现了心功能不全及心力衰竭等症状,就应该考虑到是冠心病引起的,需要对患者的心脏情况进行检查。对于合并有心衰的患者来说,可以通过降低负荷和使用尿剂或者是静点等方法来控制病情发展,如硝酸甘油联合异舒吉,对心衰的治疗效果较好;但是对于已经出现了心功能不全且有心绞痛症状的患者,应该根据其具体病情来决定是否需要行介入治疗。
脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,有肢体的运动,感觉等功能异常,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗,要因人而异,急性期发病6小时以内,可以考虑溶栓,至于支架,可以先做脑血管造影,明确狭窄的部位和程度,只要有适应症,是可以植入支架的。
一般是手术后半年以后,且恢复良好的情况下可以再做其它手术,需要去当地医院就诊,看看现在的心功能水平,身体状态,如果是都是可以的话,就可以做第二次其它手术的,具体的需要根据现在身体情况,听从当地医生指导安排的。