心脏左支传导组织阻滞是不是需要心脏造影

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我感觉心脏不舒服,去医院做了个心电图,考虑有心脏左支传导组织阻滞,需不需要心脏左支传导组织阻滞是不是需要心脏造影?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
左束支传导阻滞如果不是完全性的左束支传导阻滞是没有什么问题的,即使是完全性左束枝传导阻滞如果没有任何症状也是问题不大的。因此手术需要看具体是否则存在临床症状,如果没有任何症状,一般不需要特别治疗,有症状进一步检查心脏彩超看看。
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左束支传导阻滞如果不是完全性的左束支传导阻滞是没有什么问题的,即使是完全性左束枝传导阻滞如果没有任何症状也是问题不大的。因此手术需要看具体是否则存在临床症状,如果没有任何症状,一般不需要特别治疗,有症状进一步检查心脏彩超看看。

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一般来说,心脏传导阻滞的症状如下:
通常情况下,房室传导阻滞有一度,二度,三度房室传导阻滞之分。一度房室传导阻滞,基本没有明显的临床症状;心慌,心脏停跳感等是二度房室传导阻滞的主要表现症状。疲倦,乏力,黑蒙,晕厥,心绞痛,心力衰竭等是三度房室传导阻滞的主要表现症状。
建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令的水果避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏传导阻滞是心脏搏动导致的。
窦房结控制着心脏的传导系统,并经由房室结、希氏束向心室区传递,引起心脏的跳动。心脏的传导阻滞是通过以上几个位置进行的,如果发生了传导阻滞,就会出现传导障碍。比如窦房结在发作的时候,会出现传导障碍;此外,如果传递到房室结,还会引起房室结传导阻滞,其中包括束支传导阻滞,比如右束支、左束支传导阻滞等。房室结的传导阻滞是常见的症状,因为房室结病变,会引起房室传导系统的功能降低,从而引起房室传导阻滞。这种传导阻滞是可以通过静息的心电图和24小时的心电图来检测的。有冠心病、自身传导束支的退行性病变、其它药物导致的,需要针对不同的原因进行治疗。

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一般情况下,心脏传导阻滞处理方法如下:
一型房室传导阻断,只要进行简单的观察就可以了。2级1型房室传导阻滞是与生理有关的,不出现眩晕等情况时可以进行检查。2级2型房室传导阻滞伴有眩晕,胸闷等情况时,可以进行起搏器心脏置入手术。三度房室传导阻滞,一般采用起搏器放置。在日常生活中,患者应该注意休息,以清淡、易消化的饮食为主保持大便通畅,养成定时排便的习惯恢复。

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通常情况下,心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。
心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒,同时伴有右束支传导阻滞。在临床上,如果病人出现了严重的右束支传导阻滞,并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变,那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞,应及时发现其原因和诱发因素。

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部分心脏传导阻滞病人能自行恢复。
有些病人可以通过心肌传导阻断来康复,例如心肌的缺血性损伤。若心肌梗死病因改善,心肌的传导能力得以提高,则可有效地缓解心肌梗死;一些一过性的病毒性心肌炎,在经过一定程度的炎症缓解以后,也会有所好转。不过在实际中,有相当数量的房室传导阻滞,如果其原因是长期存在的,或是由于传导体系受损严重,那么就不会得到有效的治疗。因此,如果出现了心室传导阻滞,需要针对不同的病人进行详细的治疗。

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