房颤的治疗包括控制心室率、转律以及抗凝治疗3个方面,房颤的心室率多偏快,需要控制心室率,根据病情的不同可以选择倍他乐克、地高辛。转律治疗药物包括胺碘酮。对于缓慢性的房颤,必要时可以安装心脏起搏器。
房颤治疗中,以排除易患因素、针对病因治疗、转复及保持窦性心律、防止复发、控制心室率为主,所用药物有倍他乐克、比索洛尔、心律平、胺碘酮、地尔硫卓等;此外,还可使用防止栓塞并发症的抗凝药物,如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。
同时,还可采用电复律,人工心脏起搏器,射频消融术及外科迷宫手术进行治疗,针对不同病情选用不同方案。
由于心房颤动的原因主要是高血压,因此有必要预防高血压。它是最基本的预防心房颤动,养成良好的习惯,保持心情愉快。其次,房颤病人应戒烟并限制饮酒。避免含咖啡因的饮食,茶,咖啡,可乐等药物和一些非处方药。
出现有房颤的病人,主要是进行饮食上少吃一些咸菜,饮食上尽量少放一些盐分的,平时尽量多吃一些蔬菜和水果,主要是避免出现血压升高,导致出现房颤,血压稳定的情况下就会减少房颤的发作的。有平时也要少吃一些含油分过多的食物的,尽量不要吃一些油炸的食品,避免血脂偏高,尽量不要暴饮暴食。
心脏房颤患者吃胺碘酮、华法林、拜瑞妥等药好。
根据房颤的类型,需要进行相应的治疗。如果是阵发性的房颤,可以在不用药物的情况下,经过一段时间的休息,就能自然地恢复到正常的窦性心律。如果不能恢复,可以用胺碘酮等药物来使其恢复。对于持续性心房颤动的患者,可以根据患者的年龄和是否存在基本的疾病进行控制。房颤的药物主要有两种,一种是心房颤动引起的心跳不均匀,很容易形成血栓。从预防血栓的角度来说,可以使用华法林或者拜瑞妥等药物来预防。另外一种是治疗心脏基础疾病的药物,其作用是控制其心室率,使其心室率在80-90次/分之间。