糖尿病酮症酸中毒的临床表现，头晕头痛、恶心、呕吐，脱水，出现皮肤干燥、尿少。严重者出现意识改变，如神志不清、精神萎靡、嗜睡等。一旦发现酮症酸中毒，要及时治疗。糖尿病酮症酸中毒与代谢紊乱有关，而代谢紊乱本身就比较复杂，代谢紊乱的严重程度会影响糖尿病酮症酸中毒的临床表现。
早期可以见到三多一少，也就是多尿、多饮、多食，消瘦的症状加重。如果代偿期已经过了，就会出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、呼吸声快，或者是多尿、口干的情况。.后期体内严重缺水，就会出现机体缺水的情况，甚至有的病号到了晚期，会出现不同程度的意识障碍，或者是昏迷，甚至出现生命危险。
糖尿病酮症酸中毒的临床表现随时间而异。具体表现如下：
1、血糖不正常升高。之前血糖控制的很好。突然血糖失控，迅速升高。在非常高的水平上，三多一少症状突然加重。
2、尿频明显增多，口渴更厉害，疲劳更严重。这些是酮症酸中毒的一些早期表现。
3、一系列消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。
4、患者可能出现一些休克症状，如心跳加快、脉搏微弱、四肢发冷、头晕头痛等。
5、有些患者可能会出现一系列脱水甚至昏迷。
表现为原有糖尿病症状，如多尿、口干、多饮等症状加重，明显的乏力，体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展，逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐，甚至不能进食。可以出现呼吸频率增快，呼吸深大，呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。
糖尿病酮症酸中毒的早期表现有食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状，少数病人表现为神志倦怠、肌肉无力，严重者可表现为极度口干、四肢皮肤湿冷等症状。诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素，日常生活中应适当注意。
瞳孔固定代谢性酸中毒、血浆胆固醇水平高、心脏毒性作用、肝糖异生增加、少尿、多尿、恶心与呕吐、血糖值升高、食欲异常、胡萝卜素血症、呼吸异常、头痛全都是糖尿病酮症酸中毒的症状。