心率慢有什么危害

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我血压低,平时有时会感到头发晕,现心率又有点低,在60-90之间,心率慢有什么危害?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心率慢性又叫心动过缓,心动过缓可以引起头晕,心悸,胸闷,乏力等症状,多种原因可以导致心率减慢。心率过慢严重者可发生晕厥,所以要积极查明病因,如果是生理性减慢,问题不大,不需要治疗,如果是病理性,严重时候需要安装起搏器治疗。
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相关问答

通常来说,心率慢可能没有什么危害,也可能有引起胸部不适、头部不适等危害。
如果是因为窦性心动过慢导致的头晕、黑蒙、晕厥等情况,需要进行心脏起搏器的植入。如果是因为房室传导阻断而造成的心律失常,会造成比较严重的后果,甚至会造成心跳停止,从而造成突发的心源性死亡。所以当出现心跳缓慢的情况下,要做好心电图等相关的检测,确定原因,然后在医师的建议下进行药物或者心脏起搏器的置放。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可引起心脏骤停,导致心源性猝死。因此,一旦发现心率过慢,应及时进行心电图检查及其他检查,明确病因,在医生指导下进行药物或心脏起搏器植入治疗。引起心率慢的原因较多,包括窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等。如果是由于窦性心动过缓可引起头晕、黑矇、晕厥等症状,可以进行心脏起搏器植入治疗。

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如果只是单纯窦性心动过缓的病人,心率不低于50次,又没有明显的临床症状,一般只需要密切观察,不需要特殊的药物治疗。如果出现晕厥的症状,需要积极的进行药物治疗。

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心动过缓是心律失常的一种重要类型。有些基础心率比较慢,每分钟在60次以内,甚至低于40次,如果严重的心动过缓的可伴有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状,有些表现为心跳是正常的,严重的可以出现晕厥,短暂的意识丧失,长期的心动过缓可以表现为认知功能的下降,也会记忆力的下降等表现。

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当前临床上使用的β受体阻滞剂能使心率减慢。
第一代β受体阻滞剂为普萘洛尔(PNL),药物选择性极差,对β1受体和β2受体均有影响,不仅能影响胰岛细胞使血糖增高,而且对支气管有影响,导致支气管哮喘患者出现哮喘发作。故在随后研究中,新一代选择性β受体阻滞剂(包括倍他乐克和富马酸比索洛尔)应运而生,这些阻滞剂主要对心脏及血管内β1受体起延缓心率及降低血压作用。
另外建议患者平时不要参与剧烈的运动。

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如果是因为甲状腺功能低下,或是高钾血症,会引起心率减慢。首先要确定导致心率降低的原因和心率降低的严重性。要排除心率减慢、高房室传导阻滞等因素。
患者需要配合Holter检查,即动态心电图。另外,还需要做甲状腺功能、血清离子等检查。当病人的心率变得缓慢,并伴有强烈的心前区疼痛时,应考虑到心脏的跳动速度较慢,这与急性右心室或下壁心肌梗死有关。

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