主动脉剥离是什么病

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我爸爸一直都患有高血压,医生说可能会导致主动脉剥离,主动脉剥离是什么病?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
主动脉剥离是很危重的病,也叫主动脉夹层或主动脉夹层动脉瘤。由于高血压、高血脂等因素导致主动脉硬化,在血流高压冲击下,主动脉内膜撕裂,血液沿着破裂的内膜进入,形成假腔,随着假腔的增大,影响正常的组织血流灌注,有撕裂样胸痛,还可能出现心肌缺血和无尿。主动脉剥离的死亡率很高,平均每小时死亡1%。
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主动脉剥离是很危重的病,也叫主动脉夹层或主动脉夹层动脉瘤。由于高血压、高血脂等因素导致主动脉硬化,在血流高压冲击下,主动脉内膜撕裂,血液沿着破裂的内膜进入,形成假腔,随着假腔的增大,影响正常的组织血流灌注,有撕裂样胸痛,还可能出现心肌缺血和无尿。主动脉剥离的死亡率很高,平均每小时死亡1%。

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主动脉剥离应该指的是主动脉内的血液,经内膜撕裂口流入囊样变性的中层,形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程,称为主动脉夹层。

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多数主动脉硬化没有明显的临床表现,叩诊会发现胸骨柄部主动脉浊音区扩大,伴有金属声响的主动脉瓣区的副心音,同时伴有一种收窄的杂音,建议患者使用一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
主动脉瘤是由主动脉瘤发展而来,其主要表现在主动脉的开孔之下。应加强对该种疾病的防治。体育锻炼的时候要按照原有的体质,原有的运动习惯,以及心脏的功能状况,尽量不要过度地加重心脏的负荷,避免产生不舒服的情绪。运动可以分阶段进行,不要强迫身体进行激烈的运动,建议老人进行步行,进行健身锻炼,进行健身锻炼。可以服用五味子、白果、柏子仁、人参方剂等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。

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主动脉粥样硬化是无法治愈的。主动脉硬化是一种老年痴呆症,当人们年纪大了,动脉壁上会有钙质沉淀,有些脂肪会渗入到血管中,从而导致主动脉硬化。如果出现了主动脉硬化,那么就不能治愈了,可以通过口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降血脂药物来降低动脉硬化的进程,防止血栓形成堵塞。同时要注意预防高血压,高血糖等诱发动脉硬化的疾病。

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主动脉粥样硬化可能是以下原因引起的:
1.高血压:高血压容易引起血管内皮受损,从而使低密度脂蛋白胆固醇容易侵入动脉,使其增生,从而诱发主动脉粥样硬化。
2.血脂异常:血脂异常是引起主动脉粥样硬化的一个主要风险因子。密度脂蛋白胆固醇在体内多种机制的影响下,透过损伤的内皮细胞,在动脉中产生纤维斑块,从而导致主动脉粥样硬化。

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