通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后，心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变，ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解，还可以通过二阶梯运动试验，增加运动量，使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。
心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。
心绞痛一般要做心电图、冠状动脉造影等检查。
1.心电图：是诊断心肌缺血最常用的无创性检查，静息时心电图正常的患者可以考虑进行动态心电图记录、心脏负荷试验等。
2.冠状动脉造影：是诊断冠心病的标准，虽然是有创性的检查。但可以显示出左右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变、反映冠状动脉粥样硬化病变等，可以通过冠状动脉造影来制定适合病人的治疗方案。
心绞痛很难通过检查诊断出来的，最有可能就是心电图出现心肌缺血表现，而诊断心绞痛更主要的是通过临床表现去诊断，活动后突然出现心前区绞榨性的疼痛，时间一般不会超过30分钟，进行运动负荷试验，通过运动前、运动中、运动后的心电图描记，运动试验阳性。动态心电图描记，可以比较完整的记录心脏在各种状态下心电图的动态变化。
这个检查费用各地的收费标准都是不太一样的，以当地的收费标准为主，大多在1000元以内。
心绞痛指因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征，特点为阵发性前胸压榨性或窒息样疼痛，可伴有其他症状，如气短、乏力、心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗等。患者一旦出现以上症状，应立即前往医院心血管心内科、急诊科进行视诊、听诊、触诊等体格检查，同时结合心电图检查，明确诊断后配合专业医生及时治疗，缓解病痛。
心绞痛的各种检查手段有以下几种：
1.心电图：如果没有明显的心电图变化，也可以进行心电图的运动负载试验。
2.X线片：可以看到没有明显的变化，如果是有缺血性心力衰竭，则会出现心影增加。
3.放射性核素：是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。
4.冠状动脉造影术：是一种选择性的冠状动脉成像，能清晰地显示左、右冠脉和主分支，对诊断有一定的参考意义。