左侧颈动脉斑块严重吗

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我最近反复有头痛头晕,去医院检查彩超,发现左侧颈动脉斑块形成,左侧颈动脉斑块严重吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
左侧颈动脉斑块是否严重,取决于斑块的类型。通常斑块分为软斑块,硬斑块及混合型斑块。软斑块具有一定的风险性,比较严重。软斑块容易破碎脱落形成栓子,栓子随血流进入大脑,引起脑梗。
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一般情况下,左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下:
如果是轻微的动脉粥样硬化,并没有导致血管的收缩,可以采取保守的方式进行治疗,可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块,从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大,就会出现颈内血管的收缩,从而造成大脑缺血,这种情况下可能会造成很大的危险,患者应该及时就医治疗,可能需要采用手术的方式进行治疗。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

左侧颈动脉斑块是否严重,取决于斑块的类型。通常斑块分为软斑块,硬斑块及混合型斑块。软斑块具有一定的风险性,比较严重。软斑块容易破碎脱落形成栓子,栓子随血流进入大脑,引起脑梗。

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左侧颈动脉斑块的严重程度要看斑块的情况,如果合并疾病,例如脑梗死,则提示左侧颈动脉斑较为严重;如果颈动脉斑块较大,对颈动脉的堵塞程度较多,则会影响到头部组织的供血,从而导致患者出现头晕、头痛等症状,一般不是很严重。如果颈动脉斑块是软斑,而不是硬斑,软斑很有可能会脱落,从而导致脑梗死。建议患者积极治疗。

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一般来说,左侧颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化。
颈动脉粥样硬化是人体衰老的一种表现,主要见于中老年人。对于不超过70%的严重狭窄,可以通过药物来进行二级预防。常见的抗血小板聚集药有阿司匹林、氯吡格雷等,这些药物对大脑、胃肠道、皮肤粘膜都有一定的出血危险。也可以用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等降脂药,但这些药物有可能导致肝、肾、肌肉溶解症、肝肾功能、肌红蛋白等。

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通常情况下,颈动脉斑块厚度超过1.5毫米是比较严重的,要及时进行治疗,可以通过服用药物或手术治疗。
1.服用药物:当颈动脉斑块的厚度超过1.5毫米,有可能会出现运动障碍,或单眼失明,失语等症状,严重的有可能会引起昏迷,可以在医生指导下服用药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,有很好的抗凝作用,能有效治疗颈动脉斑块。
2.手术治疗:颈动脉斑块的厚度如果超过1.5毫米要引起重视,严重的情况有可能会导致动脉狭窄,引起血管堵塞,诱发脑梗塞。治疗颈动脉斑块可以通过手术进行,如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术。

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左侧颈动脉斑块,可能是和长期的血脂异常,脂质在动脉管腔沉积导致的狭窄有关系,也有可能是和血液粘稠度升高、动脉粥样硬化、血压高、糖尿病等有关。左侧颈动脉斑块如果不是很严重,可以服用降血脂,抗血小板聚集药的药物改善。

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