分泌性中耳炎治疗,比较轻的可以用药物保守治疗,包括鼻喷激素,还有抗组胺,另外是稀化黏液的药物。一般治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给鼓室里边注入激素。
比较轻的可以用药物保守治疗,另外是稀化黏液的药物,还可以采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给抽出来,同时还要用鼻喷激素的药物。
小儿分泌性中耳炎可以进行手术治疗。
儿童分泌性中耳炎的发生率比成人高,是导致儿童听力减退的主要病因。治疗儿童分泌性中耳炎的关键在于消除病因。儿童分泌性中耳炎,多数病例均能自我吸收,排除病因后,可观察鼓室积液。年龄较大的孩子,由于鼓室积液可能会造成的听力严重降低,在排除病因后3个月内不能痊愈,可以考虑进行鼓膜置管。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。
分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管功能障碍,所引起的中耳负压增大,导致的中耳黏膜分泌出液体,积聚在中耳鼓室腔。对于中耳有积液的病人,可以行鼓室穿刺,也可以行鼓室切开,放出液体。
儿童分泌性中耳炎可以分为药物治疗跟手术治疗。药物治疗主要是应用合理的抗生素,常用第三代头孢菌素类的抗生素,可以口服黏膜促排剂,以降低咽鼓管黏膜表面的张力,改善咽鼓管开放功能的压力。
如果药物治疗无效或者改善不明显时,可以行手术治疗,常用的手术治疗是有鼓膜穿刺抽液或者鼓膜切开术,还可以行鼓室置管术。如果小孩儿伴有明显鼻塞时,需要查鼻咽部以及鼻腔疾病,如果伴有腺样体肥大或者鼻息肉者,需要行腺样体、鼻息肉的切除术。如果扁桃体过度肥大,有时也与分泌性中耳炎复发有一定的关系,建议行扁桃体的切除术。