为什么甲亢突眼会引起复视

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我得了甲亢突眼,但是现在引起复视,我不知道是什么原因,想问下为什么甲亢突眼会引起复视?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多的疾病。还可能出现不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、血管杂音等为特征,严重的可出现甲状腺危象、昏迷甚至危及生命,需要进行甲状腺功能的检查以明确诊断,一般使用抗甲状腺的药物进行治疗。
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甲状腺功能减退症病人导致病人复视十分罕见。甲状腺功能减进症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为高眼压以及高血钙等症状。一般来说,甲状腺功能减退症患者并没有造成患者突眼这种现象,因此,复视发生的可能性非常低,非常低。并且在临床上,很多甲状腺功能减退术是可以被接受的,而且手术效果相对良好。
但若甲状腺功能减退症者,甲状腺激素替代治疗应用过程中,未定期检测甲状腺激素水平,亦未对甲状腺激素替代治疗用药剂量进行及时调整,则甲减患者很可能会因为药物服用过多引发甲亢,然后,若持续时间较长,病人会发生突眼的危险,突眼可能使病人复视。

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甲亢之突眼,并不导致青光眼,白内障上述变化的。
甲亢突眼有2种类型,一为良性突眼,一为恶性突眼,良性突眼由交感神经过度激动所致,病人出现眼突出、瞬目减少,两眼明亮有神,两眼向上时,额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的,这种情况下,患者会出现视物模糊,眼前发黑等症状。如恶性突眼,病人出现畏光流泪的症状,眼睑闭合不完整,眼睑充血,水肿,结膜充血水肿等,眼球运动痛的上述变化。
在这种情况下,医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼,白内障,如恶性突眼,活动度评分是必要的,如得分超过等于3分者,然后出现激素冲击治疗指征。

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甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。
因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。

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甲亢突眼能游泳,但建议少游泳。
有甲状腺功能亢进的人不宜去游泳,因为在水中会引起眼睛的炎症,一旦被传染了,就会加剧眼睛的反应。有甲状腺功能亢进的人要在医师的建议下使用眼药水进行保护,病情比较严重时可以使用药物或者外科治疗。出门时要佩戴太阳镜,尽量不要受强烈的光线和沙尘暴的影响,注意控制食盐的摄入量,加强眼部活动。

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甲亢突眼能流泪。
有可能是由于甲亢突眼引起的眼部畏光,流眼泪,同时也会导致眼内有异物感,看事物重影,斜视,视觉减退,检查时会发现眼球的凸起,眼睑的关闭不了。治疗甲状腺功能亢进症,最重要的就是控制患者的眼睛的自体免疫功能,让患者的视觉得到有效的恢复,如果病情发展到了后期,患者的眼睛会出现纤维化,那么就会出现严重的并发症。对于甲亢突眼,可以采用糖皮质激素冲击疗法,如果不能忍受,可以采用球后放射疗法和外科治疗。

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吸烟不管是对于甲亢自身情况改变,或药物治疗效果,均有可能造成不良影响。
尤其是长期吸烟者,由于甲状腺激素分泌增加和血液中游离甲状腺素浓度升高而引起一系列并发症。此外甲亢病者常出现眼睛变化,例如突眼,即所谓甲亢眼病,吸烟对甲亢眼病有不利影响,可加重突眼。此外,甲亢病人还容易并发甲状腺功能亢进性心脏病,因此,在平时一定要做好自防护工作。甲亢病人应避免多种刺激,让教室安静,饮食应给于高蛋白,高热量,高维生素的食物、高矿物质食物等,防止甲亢危象出现。如果发现病人有突眼现象,应及时到医院就医进行检查并采取相关措施予以解决。此外甲亢突眼者,同时也要重视加强眼部的护理,对眼睑无法闭合的人来说,一定要重视角膜及结膜的防护,预防外伤和感染,出门需佩戴墨镜或通过眼照进行防护,以免强光照射、风沙和灰尘刺激损伤眼睛。此外,要做好日常保健工作,比如在天气寒冷时多穿棉衣,冬天也不要穿过于单薄的衣服等。此外,还应合理膳食,限制钠盐摄入量,限制钠盐摄入,可缓解眼球后水肿,同时也能改善眼部症状。在进行日常工作时要多活动,增加活动量,这样就能有效地降低眼压。平时日常可进行眼球的锻炼,适当运动眼肌,因而能提高眼肌功能。

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