问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
玻璃体腔有混浊物就可能出现这种情况，过一段时间会好的。
黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉，或者本身的基础病，比如高度近视，再加上平时睡眠缺乏，用眼不合理，缺乏户外运动，外力刺激等引起，与眼底病变有关系，手术后需要较长的恢复期，视力需要慢慢恢复。
建议术后注意休息，合理用眼，避免任何会导致眼部压力增加的动作，比如过度的弯腰，提重物等，而且有基础病的话，一定要控制好，如高血压高血脂等。
指导意见：.黄斑孔的手术治疗以前是一个禁区,只有在有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑。近年来由于对黄斑孔发病机理的研究认识到黄斑孔的形成与玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关。因此广泛开展了用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。
问题分析：看报告，目前黄斑裂孔，这个程度应该是需要手术治疗了
指导建议：需要玻切手术做黄斑裂孔的封闭治疗，具体治疗方案根据病情确定
