通常来说,突眼性甲状腺肿,患者会出现视力模糊、疼痛、眼突等症状。具体内容如下:
由于甲状腺激素分泌异常增多而引起的症状,患者会出现视力模糊、眼部干涩、疼痛,出现眼突等症状。患者应尽早进行干预治疗,症状较轻的可以外用滴眼液,如果甲状腺肿大较为严重,建议采取手术的方法进行治疗。
在治疗期间注意清淡低盐饮食,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。
突眼性甲状腺肿,即毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并突眼。这是Graves病比较严重的表现。
首先,建议减少眼睛的使用方式,注意防止眼睛疲劳,避免光线,外出时最好戴太阳镜。在医生指导下,选择合适的药物,治疗上根据病情轻重选择糖皮质激素冲击治疗、眼霜对症治疗改善眼部不适症状、抗甲状腺药物抑制甲状腺功能亢进等治疗,必要时建议住院治疗。
出现甲亢突眼的原因主要有:一、单纯性眼球突出
甲亢患者自身免疫功能紊乱,机体对甲状腺产生抗体,从而引起交感神经兴奋,上睑提肌收缩得比较强烈,容易出现上睑挛缩、眼球略突出、眨眼减少等症状。这种单纯性突眼会随着甲亢治疗的改善而消失。
二、浸润性眼球突出症
这种眼突是自身免疫反应引起的,T淋巴细胞识别眼球外肌的自身抗原,从而产生多种炎性因子,导致眼周外组织水肿,眼眶后组织容量增生,浸润性突眼。对于这种眼突现象,需要在医生指导下使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
三、其他理由
眼突除了与甲亢有关,还可能与眶内肿瘤、炎性假瘤等占位性病变有关。
亚急性甲状腺炎可能引起病人突眼。
由于亚急性甲状腺炎最初,会有一种甲状腺功能亢进之类的症状,以及甲状腺功能亢进症,可使病人有一甲亢性突眼。对于一些良性或恶性的甲状腺结节而言,如果出现明显的肿大或者钙化等情况时,就应该及时就医诊治,否则可能会导致严重的后果。亚急性甲状腺炎引起患者甲亢突眼几率相对较小,主要病因亚急性甲状腺炎其为自愈性。一般认为,如果患者在没有发生甲亢之前,就已经存在着这种现象的话,那么这个亚急性甲状腺炎并不能引起患者产生突眼的问题。即多数亚急性甲状腺炎,无须采取任何医疗干预手段,还可以恢复正常,因此,亚急性甲状腺炎引起甲亢突眼可能性相对较小。一般情况下,亚急性甲状腺炎引起突眼,并没有明显的症状和体征,并且在短时间内就能消失,这一点对于医生来说很容易诊断出来。但并不代表亚急性甲状腺炎患者有甲亢症状,不发生突眼,因此还有部分病人可发生突眼。
甲状腺突眼的具体机制尚不明确,考虑与自身免疫有关。球后组织具有和甲状腺组织一样的抗原成分,同样受到TRAb的刺激作用,导致球后组织充血肿胀,纤维增生,细胞浸润等,导致眼球外凸。