黄斑裂孔是不是一定要做手术

问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。

指导意见：你好，可能是属于需要手术的，你需要及时休息，继续对症治疗，如可以眼科确定。

问题分析：你好,黄斑裂孔多见老年人，可单眼或双眼发生，病因不明。临床表现视力不同程度下降，视物变形。有的患者可并发视网膜脱离。
意见建议：黄斑裂孔对视力影响不大时可观察，当该病明显影响视力或合并视网膜脱离，可做玻璃体切割手术治疗，术后一部分人视力可得到改善。

玻璃体腔有混浊物就可能出现这种情况，过一段时间会好的。
黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉，或者本身的基础病，比如高度近视，再加上平时睡眠缺乏，用眼不合理，缺乏户外运动，外力刺激等引起，与眼底病变有关系，手术后需要较长的恢复期，视力需要慢慢恢复。
建议术后注意休息，合理用眼，避免任何会导致眼部压力增加的动作，比如过度的弯腰，提重物等，而且有基础病的话，一定要控制好，如高血压高血脂等。

问题分析：看报告，目前黄斑裂孔，这个程度应该是需要手术治疗了
指导建议：需要玻切手术做黄斑裂孔的封闭治疗，具体治疗方案根据病情确定

指导意见：目前的这种情况就是年龄因素引起的眼底黄斑病变，这种情况即使是手术治疗，也不一定效果明显，就是一种治疗方法，平时尽量地促进视力保健，养成良好的用眼保健习惯，避免长时间用眼过度，尽量的预防视力下降，这是目前治疗的基础，目前有条件可以适当的使用雷珠单抗，辅助治疗。