早产儿视网膜病变可以做眼部筛查来检查。出现在32周以下,出生体重不足1500,有过高浓度的吸氧史和发育迟缓的低体重儿,要进行眼底筛查。主要是防止早产儿视网膜病变的发生。筛查的时候,眼睛会局部表面麻醉。
早产儿视网膜病变是很难自己好的,因为视网膜是一个神经和血管比较丰富的组织,就像大脑一样,目前对于神经元的损伤在医学上还是很难有办法来让恢复的,因此视网膜的病变很难自己好。但也不是绝对,有一些视网膜病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,经过一段时间的观察之后,大多数的病人是可以自己好的,但也容易复发。
早产儿视网膜病变早期症状不明显,由于年龄较小,不能正常描述病情,需要对早产儿眼底进行相关检查,及时发现病变,因为视网血管发育不完全,容易发生视网膜病变。多为双眼发病,可以加强检查。一般在出现3期病变时及时进行激光治疗,可以获得比较好的治疗效果。
一般来说,唐氏筛查时间是怀孕16-20周。
怀孕16-20周是唐氏筛查的最佳时机。如果不能确定孕周,建议进行B超检查。怀孕的女性,早上空腹抽血,进行唐氏筛查。对21三体综合征、18三体综合征和婴幼儿神经管畸形进行唐氏筛查。35岁以上的高龄孕妇不宜进行唐氏筛查。因为检测结果有很大的风险,如果不能确定是孩子的年龄,或者是胎儿自身的原因,可以做羊水穿刺。
唐氏筛查最佳时间是孕11-13周或15-18周的时候,具体分析如下:
早期唐氏筛查是孕11周到13周之间,中期唐氏筛查是孕15周到18周之间,如果唐氏筛查的结果是低风险,说明胎儿没有异常;如果是危险的,需要做无创DNA、羊水穿刺、四维彩超等。唐氏筛查主要包括13号染色体、18号染色体、21号染色体的排畸检查,筛查的结果在1-2周左右就能出来。
糖尿病视网膜病变在糖尿病初诊时就应该筛查,后期筛查视病情而定。
(1)1型糖尿病患者在筛查糖尿病视网膜病变后,应至少每年复查一次。
(2)对于没有糖尿病视网膜病变的二型糖尿病患者,建议每1-2年检查一次。
(3)如果已经发生糖尿病视网膜病变,应缩短随访间隔。轻度非增生性糖尿病视网膜病变患者每年检查一次;中度非增生性糖尿病视网膜病变患者每3-6个月检查一次;重度非增生性糖尿病视网膜病变患者和增生性糖尿病视网膜病变患者应每3个月检查一次。