干性啰音,主要见于普通型的急性支气管炎以及慢性支气管炎急性发作,还有支气管哮喘可以听到呼吸音粗糙,而且可伴随有哮鸣音。湿性啰音可分为大湿性啰音、小湿性啰音和中湿性啰音听诊肺部有不固定的大湿性啰音,但是随着咳嗽会减弱或者消失,常见于支气管炎。
一般情况下,小儿肺炎出现湿啰音,需要在专业医生的指导下,借助听诊器才可以听出来。
小儿肺炎湿啰音,一般可以听到肺部有气泡的声音,类似呼噜呼噜的声音。在临床中,小儿肺炎出现湿啰音,建议住院进行治疗,家长可以在医生的指导下,选择合适的抗生素给小孩使用,进行抗感染治疗。还需要辅助给予化痰止咳对症治疗,恢复效果会更好。
肺部产生湿啰音的原因,主要是因为肺内有液体存在,由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,比如炎性的渗出液或者脓痰、稀痰、血液、黏液或者脓液形成的水泡破裂所产生的声音。
通常情况下,肺部有湿啰音可能是肺炎导致的,也可能是肺水肿导致的。具体情况分析如下:
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,不良的生活习惯、感染、患有慢性疾病等因素都有可能会导致肺炎,患者一般会出现咳嗽、呼吸急促、气短、呼吸困难等症状,而肺炎会出现肺部有湿啰音的情况,因此肺部有湿啰音可能是肺炎导致的。患者可以按照医嘱使用注射用厄他培南、利巴韦林片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗。
肺水肿:肺部湿啰音主要是因为有痰液、血液等液体进入呼吸道后,会引起湿啰音,患者如果患有肺水肿,会在双肺闻到湿啰音,因此肺部有湿啰音可能是肺水肿导致的。
痰鸣音和湿啰音是呼吸内科经常听到或者非常熟悉的诊断特征,痰鸣音是由主气管内的较黏稠的分泌物振动所产生的,在吸气和呼气下都能够听到,但是,以吸气为主,可以向两肺传导,所以,两肺都可以听到痰鸣音,但痰鸣音并非真的由肺部产生,一旦分泌物排出或者被吸出,痰鸣音将减弱或者消失,湿啰音的产生是由于吸气时,气体通过呼吸道内较稀薄的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液等形成的水泡破裂所产生的声音,故又称为水泡音。
听诊特点有断续而短暂,一次连续多个出现,两种或三种水泡音可同时存在。吸气、呼气早期均可听到,但以吸气时或吸气末明显。性质及部位易变性小,但咳嗽后可出现或消失。临床意义,湿罗音是肺与支气管病变的表现。湿罗音散在性分布常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿,在两肺底分布,多见于肺淤血、肺水肿、支气管肺炎。