气管支气管异物有哪些特点

支气管如果有异物，会出现剧烈咳嗽、严重呼吸困难等临床症状。气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，病人可在几分钟内因窒息而死亡。因此，气管异物是器官进入异物中较危险的一种，也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

异物经声门入气管时，必出现剧烈呛咳，有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门，则可出现声嘶及呼吸困难，严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管，除有轻微咳嗽外可无其症状。

　　气管支气管异物产生的症状与异物的大小、性质、部位及局部的病理改变有关。可分为以下四期。 　　(一)异物吸入期。有剧烈咳嗽、憋气。异物较大或卡在声门时可发生窒息。 　　(二)安静期。异物吸入后可停留在支气管内某一处，此时可无症状或仅有轻咳。此期长短不一，与异物性质及感染程度有关。 　　(三)阻塞期。由于异物刺激和炎症反应，或已堵塞支气管，可出现咳嗽，形成肺不张或肺气肿。 　　(四)炎症期。轻者有支气管炎、肺炎，重者有肺脓肿和脓胸。患者表现为发烧、咳嗽、胸痛、脓痰多、咯血和呼吸困难。 　　诊断 　　详细询问病史最为重要。作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。 　　若有异物吸入史，或疑有异物吸入史，虽无体征，或X线检查阴性者，或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查，进一步明确诊断。

病情分析： 气管或支气管异物时，患者会表现为刺激性咳嗽，严重者会表现为明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难与支气管哮喘的发生原因及临床表现都是有区别的。
意见建议：气管或异物属于呼吸科急症，一旦发生应及时去医院就诊，严重者需要做支气管镜取出异物并术后抗感染治疗。

指导意见：本病是一种危急病症婴幼儿不可进食花生米瓜子豆类带壳带骨食物小儿进食时不可哭笑或打闹改变平时口中含物的不良习惯昏迷病人要取出假牙及时清理呕吐物

　　X线检查：不透射线的异物可立即显现。透射线的异物可根据临床表现做出诊断，如原因不明的肺不张、肺气肿、支气管肺炎及纵隔偏移等。胸透较胸片也有其优点，可动态观察纵隔改变情况。总气管或主支气管异物，吸气时可见纵隔变宽。一侧支气管异物，可见纵隔随呼吸摆动。胸部正、侧位断层有时可发现较小异物，必要时可做CT或超声检查，以帮助诊断。 　　如果异物存留时间较长，难以明确诊断者，除需要和肺科医生讨论外，做气管镜检查对明确诊断是必要的。