肺部有玻璃结节还是挺严重,肺磨玻璃结节是指肺内局灶性的结节密度增高,影子边界有的清楚,有的不清楚,而且病变的密度不足以掩盖支气管血管束。就像在肺组织上磨了一层玻璃一样,有纯玻璃的结节,还有部分实性的结节,肺里的许多疾病,比如良恶性的疾病都可以在CT上表现为磨玻璃的结节。
肺部磨玻璃结节不算严重。一般肺内磨玻璃结节如果是多个的话一般考虑肺纤维化等疾病,需要完善免疫等相关检查。单个的磨玻璃结节,主要是要排除肺癌,一般小于8毫米的结节可以动态观察,即使是原位癌也一般不会转移,切除后即可痊愈。肺部磨玻璃结节位于上叶、外带的恶性的可能性更大,并且如果血管造影,与血管建立明确关系的恶性概率更大,必须足够重视。需要每半年复查一次胸部CT,如有变化及时处理,预后良好。
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检中偶然发现。肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发。毛玻璃结节,如结节直径≤1cm,可定期随访观察。如结节直径>1cm,应及时行活检或手术切除。
不是很严重,至少比出现了实性的结节肿块的危险性要小很多。并不是磨玻璃结节一定都是恶性的,由于CT是薄扫的,1一1.5mm的CT机在很多诊室都已经应用,在这种现象下可能会发现很多4mm以下的,不管是小结节还是磨玻璃影,这种结节绝大多数是良性的。
左肺下叶磨玻璃结节比较严重,临床上肺部的炎症、出血、纤维化或者肿瘤,都可以呈现磨玻璃样结节影改变,所以对于磨玻璃结节需要引起足够的重视。因为磨玻璃结节与肺腺癌的关系密切,同样也与癌前病变,如结节腺瘤样增生以及原位腺癌有密切关系。所以对于结节直径较小的情况,需要安排患者定期随访,若随访期间出现结节的直径明显增加,则炎症的可能性最大。
左肺下叶磨玻璃结节影要看结节的大小,如果小于8mm的结节,孤立的,单发的这种磨玻璃结节,考虑良性结节。如果有咳嗽、咳痰等症状,可以先进行抗感染治疗半月,三个月以后复查胸部CT。