右肺下叶4mm小结节与陈旧性炎症有关，可以结合临床症状判断是否需要治疗，如果没有现行炎症表现，是不需要治疗的，一定要注意随访复查，如果复查没问题就可以，注意休息，饮食清淡。
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。
右肺下叶小结节影，是影像学检查获得的相关信息。人体有左右两肺，右肺分上中下三叶，所以右肺下叶是一个解剖位置，给小结节定位。至于小结节，就是肺内有一小部分丧失肺功能，长了一个不同于肺泡的一个异常结构。
问题分析：你好很高兴为你服务，检查ct发现右肺下页实性小结节，有无发热不适，咳嗽咳痰心慌胸闷不适症状，有多长时间了
指导建议：当地三甲医院心胸外科专家查体检查一下，听诊肺部呼吸音，结合检查，结节6x3mm mm.考虑肺结节包块可能，如无咳嗽咳痰，肺部不适症状，包块较小，观察一下，定期复查一下，检查有无增大趋势，必要时血液检查，及穿刺细胞学检查确诊一下较好，一般3-6个月定期复查
右肺下叶小结节此病属于长期病症，并常会有心脏病变，一旦病况严重，会有发热、咽痛的症状出现。发病早期，甲状腺出现轻度肿大，无其他明显症状，但随着腺体不断增大，会渐渐出现结节，肿大到一定程度便会导致压迫症状。
出现有小结节的情况，还是需要进行进一步的检查，才能够明确具体的性质的。该检查结果原因会比较多，有些可能是炎症，或者是出现有感染，也不排除，是有肿瘤的情况。还是需要进一步的检查明确性质。