肺结核阳性和阴性主要是指肺结核痰检阳性和阴性。痰菌阳性是指痰找抗酸杆菌是阳性，一般提示传染性比较强。但若是痰检显示阴性，则不能除外肺结核疾病，因为会有菌阴性肺结核的情况。
肺结核的阳性是指在痰结核分枝杆菌检查中存在结核菌，具有传染性。在结核杆菌素试验中阳性反应，提示存在对结核分枝杆菌的细胞免疫反应，表示存在结核杆菌感染的可能性较大，强阳性反应提示活动性结核病可能。肺结核阴性是指结核分枝杆菌检查不含有结核菌，不具有传染性。
肺结核诊断与鉴别的方法主要采用影像学检查、痰结核分枝杆菌检查、结核杆菌素实验等。肺结核的阳性是指在痰结核分枝杆菌检查中存在结核菌，具有传染性。在结核杆菌素试验中阳性反应，提示存在对结核分枝杆菌的细胞免疫反应，表示存在结核杆菌感染的可能性较大，强阳性反应提示活动性结核病可能。肺结核阴性是指结核分枝杆菌检查不含有结核菌，不具有传染性。在结合杆菌素试验中阴性反应，则一般可排除结核病。
肺癌不是认识中的肺结核，肺结核疾病是一种呼吸道传染性的疾病，而肺癌是在不同致癌因素的作用下导致局部的细胞发生了异常，主要是因为失去了细胞的正常形态，可以放心肺癌晚期是不会传染的，癌细胞会迅速的变性或者坏死，癌细胞没有生长和繁殖的条件。
肺结核的咳嗽一般伴有咯血，普通感冒的咳嗽时刺激性干咳，感冒可能加重肺结核，一般不会发展为肺结核，慢性咽喉炎也有咳嗽不止的，干咳病情重，还是有痰的重，不好确定。一定要及时去医院就诊。