肺部小结节的治疗方法有哪些

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我单位定期组织体检的时候发现肺部有小结节,想知道肺部小结节的治疗方法有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
大部分肺部小结节都是良性的,只需要随诊观察,定期复查CT就可以了,不需要特殊的治疗。但是如果结节大于1cm,要进一步检查明确结节性质。可查血液,相关的肿瘤指标筛查,也可以进一步做结节分析,明确结节的性质,如果提示是恶性的,应该尽早手术切除治疗。如果是良性的,就继续随诊观察就可以了。如果是磨玻璃结节,或者是结节边缘有毛刺,有胸膜牵拉,这些都是需要警惕恶性可能的,一定要进一步检查,不能抱有侥幸心理。
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大部分肺部小结节都是良性的,只需要随诊观察,定期复查CT就可以了,不需要特殊的治疗。但是如果结节大于1cm,要进一步检查明确结节性质。可查血液,相关的肿瘤指标筛查,也可以进一步做结节分析,明确结节的性质,如果提示是恶性的,应该尽早手术切除治疗。如果是良性的,就继续随诊观察就可以了。如果是磨玻璃结节,或者是结节边缘有毛刺,有胸膜牵拉,这些都是需要警惕恶性可能的,一定要进一步检查,不能抱有侥幸心理。

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肺小结节是指一种密度较高、边界清晰、直径在3cm以下的病变。其周围被肺组织所包围,通常是单一的,并以密度增加的阴影为特征,直径超过3cm的局部病变叫做肺部肿瘤。美国2011年度大规模的流调资料分析显示,低剂量的胸部CT能更容易地侦测到更多的早期肺癌病人,也让国人认识到这一点,医师也开始着手筛选肺癌的高危人群。在认识水平的提高后,大多数人都会进行常规的身体检查,以排除早期的病症。

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肺部结节主要做肺部CT的检查,包括普通的肺部CT,还有三维的肺部CT重建、肺部增强CT,都可以检查肺部的结节。肺部结节主要是由于肺部的炎症机化、结核性感染,还有早期的腺癌都可以在肺部形成结节。肺部CT也是动态随访肺部结节变化的重要检查方法,有的患者可以进行PET-CT等来进行评估,较大的肺部结节,也可以行肺部穿刺病理检查来明确诊断,相对来说有一定的创伤。

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肺部小结节一般是不会自动消退的,应该予以重视起来,良性的病变包括炎症,肺结核,外伤导致,良性肿瘤,肺部沉积物都能出现结节的现象。对于结节不必过于担心,如果比较小,而且数量较少可以暂时观察,如果结节呈增长趋势要做胸片或肺部CT进行检查,查明原因以后决定用药治疗,还是手术治疗。

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肺部小结节可能是良性的也可能是恶性的,良性的也可能变为恶性,但大多数都是良性的。区分良恶性主要是看结节大小、密度、有没有分叶等。肺部小结节有的时候还与环境污染和抽烟有关。所以,当出现肺部小结节影时不要紧张,需要定期复查,如果大小不长就不用治疗,如果短时间增长速度较快,需要进一步做加强CT,必要的时候需要取活检确诊。

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肺部形成结节的原因比较多,可能是长期吸烟、空气污染引起的。其次也有可能是结核或者是炎症感染引起的。除此以外也有可能是肺部的良性肿瘤引起的,但是肺部有结节也不能排除有肺癌的可能性。
肺部结节也有良性和恶性之分,其实,只要发现了自己肺部有结节,最好是及时到医院进行检查,医生会根据不同的情况,采取不同的治疗措施。

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