肺部良性结节不会表现为胸膜牵拉的改变,也是类圆形的肿物,密度均匀。而胸膜牵拉是肺组织恶性肿瘤的一种特征性的表现,也称作胸膜凹陷或者凹脐征。主要发生于肺组织的周边,还会伴有毛刺或者分叶,病理类型最常见的是腺癌,早期确诊,应该及时的选择手术治疗,可以选择胸腔镜下肺组织的楔形切除或者肺叶切除,同时进行纵隔淋巴结的廓清。
肺部结节分良性和恶性两种。对于病情稳定无症状的小结节,虽然暂时不需要手术,但应定期复查,最初间隔3~6个月,如病灶未见变化,可延长至6~12个月复查一次。如果观察过程中病灶出现增大趋势,应及时给予治疗。
胸部CT断层扫描由于无侵入性操作,对患者影响小,目前仍然是对肺结节鉴别的首选方法。通过CT评估的信息有结节大小、形状及边缘特征、内部结构、生长速度、位置等,对鉴别肺结节良性还是恶性有一定的作用。
在检查之后提示肺部有良性结节的病变,这种结节是否需要切除,应该根据结节的直径大小来决定。如果目前结节直径在3mm以内,考虑通过口服药物和自身调理是可以恢复的,不需要手术切除。
良性肺结节的形态比较规整,周围边界比较清楚,相对要小些,生长速度比较慢,内部质地比较均匀,周围没有磨玻璃样的成分。良性结节无需特殊治疗,有部分结节可自行消失,但也可能会终身携带,所以需要定期复查。
肺部结节可以通过结节的大小进行简易的判断,若是结节处于4-6MM的来说危险度是比较低的12个月内随访一次,而处于6-8MM大小的结节在6个月内随访一次。若是结节大于8MM的结节,有恶性的可能性,需要进一步的进行观察,才能更好的进行判断。