肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。
肺结核自愈后CT的影像学表现,主要是双肺在病灶处会出现少许斑点状、条索状阴影,但是没有游走性病灶阴影的影像表现。首先病灶比较模糊,整个气管、支气管以及肺叶、肺段,整个呼吸系统的走向通畅。其次没有异常的占位性病变,肺门以及纵隔也没有见到肿大的淋巴结以及结核球的病灶。另外双侧的胸腔没有发现积液,胸膜也没有看到明显的增厚和粘连,一般不会出现代偿性肺不张、肺气肿等,不会出现双肺肺叶透亮度增强等。
肺结核的早期症状主要出现持续的低热状态,出现咳嗽、咳痰,痰中可带血丝,可出现乏力、疲劳等症状。CT表现可存在轻微的若干个肺结核的感染病灶,比如肺门出现哑铃状分布的阴影,可出现少许斑片状、云雾状的阴影分布。
肺结核在CT上的主要表现为双肺上叶或者肺尖部为好发部位,可出现索条状、结节状、斑片状密度增高阴影,有的可出现胸腔积液,胸膜肥厚以及胸膜肥厚黏连等表现在。在一张CT片上亦可出现多种不同的病理改变,如云雾状、棉絮状等渗出性改变,同时可出现结节状增殖病灶以及条索状的纤维化病灶,部分患者可合并多发纤维空洞,有的还可出现钙化灶。
肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性疾病,主要表现为低热、盗汗、乏力、咳嗽、痰中带血丝、饮食欠佳,同时用抗生素治疗无效。由于CT的分辨率比较高,所以结核患者的主要检查手法为胸部CT,根据肺结核的分型,各型的肺结核在CT上的表现也不相同。钙化是结核病理过程中最常见的结果之一,渗出性病变时表现为云雾状、条索状的阴影,增生期的病变时表现为结节状的致密影。