直肠癌手术后能活多久是根据直肠癌的病情严重程度以及病人的恢复决定的。如果直肠癌手术没有明显的并发症，切口比较良好的情况下，是不影响寿命的，直肠癌手术之后进行常规的6-8次疗程化疗或者放疗以后，在1-2年以内体质基本能正常恢复。
按照规定日期进行复查，早期发现有没有转移和复发。注意膳食平衡，饮食物质的补充，纠正不良的生活习惯，不要吸烟喝酒。直肠癌的护理保健需要多方面配合，维护机体活力，提高机体免疫力。
直肠癌手术后食谱是吃如菠菜、油菜、白菜、芹菜、青笋、红薯和水果等，以保持大便通畅，减少食物中的脂肪和蛋白的摄入。忌食生冷、辛辣、油腻的食物。适当补充蛋白质，初期给予半流质食物如米汤、鸡蛋羹等。
直肠癌手术后不可以不化疗，因为手术虽然说能够切除病灶，但是并不能完全彻底消灭所有的癌细胞，很有可能在术后体内残留一些癌细胞，这个时候没有及时化疗治疗，就会导致癌细胞扩散转移，造成疾病反复发作卷土重来的情况发生。
肠道半个月左右基本恢复正常，能够逐渐正常饮食或者少量多餐，体力的恢复需要1—2个月左右。但是，直肠癌手术术后根据病情有可能进行短期的化疗，这时恢复的时间就要长一些。
直肠癌是常见的恶性肿瘤，手术后的饮食及保养，在早期需要遵照医生的医嘱来进行。如果有进行保留肛门的直肠癌手术，应当在手术后7天左右才开始给予进流质饮食，因为这个时候吻合口愈合相对比较稳妥，如果是进行人工肛门的手术，那么一般三天左右在肠道功能恢复之后，就可以进食。在手术康复之后，应该注意低脂肪饮食，多摄入蔬菜水果，粗粮等富含纤维素的食物。