牙龈癌是口腔科常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法首选手术治疗,行龈颌颈联合根治术,术中需要切除牙龈病灶,区域下颌骨方块切除,保留下颌骨下缘,保持下颌骨的连续性,以及颈部做颈淋巴清扫术。手术中切除的病变组织,送病理检查,明确诊断。根据病理诊断结果,确定进一步治疗方案,依照其对放疗及化疗的敏感性,选用放疗,或者化疗。定期复查,对症处理。
牙龈癌的早期表现就是溃疡,普通的溃疡大概10天就可以自愈,癌性的溃疡,有的是2、3个月,甚至半年很长时间都不好。如果溃疡面比较大,侵犯了周围的牙齿,会出现牙齿松动和疼痛,在磨牙或者咽部会引起张口困难。
牙龈癌早期多为牙龈部位的溃疡,长期不愈合,并且有缓慢生长的趋势,溃疡可呈菜花状,疼痛明显。下颌牙龈癌较上颌牙龈癌发病率高,早期就可向牙槽骨及颌骨侵袭,引起骨质破坏,可造成邻近牙齿的松动或者疼痛,并且早期就可发生淋巴结转移。
牙龈癌的牙龈会出现粉色并夹杂白色,牙龈癌早期症状包括牙龈肿胀、溃烂、刷牙出血,牙槽骨受累时可有牙痛、牙齿松动、脱落、拔牙后创面经久不愈的症状,下颌骨受累时表现为下唇麻木,肿瘤侵及磨牙后区、翼肌表现为开口受限,上牙龈癌侵及鼻腔、上颌窦可有鼻塞、鼻出血症状,前牙区病变过大时可能造成闭口困难。
牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位,早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落;局部伴有疼痛。随着时间增加,肿物会进行性增大、发生颜色改变、皲裂、破溃、出血等。