儿童神经母细胞瘤常采用手术、放疗等综合疗法,但总体治愈效果不明显。
在术中要纠正患者的贫血和代谢异常,患有高血压的儿童占5%左右,应加以严格的控制,而通过腹内途径进行彻底的切除,则是最佳的治疗方法。对于Ⅰ期和Ⅱ期病变,可以完全切除,但对于III期病变,则应行放疗和化疗。术后2-3个月进行第二次外科治疗,在外科检查中需要对肝组织进行病理检查。
肿瘤完全摘除后,不需要放射治疗。对于已经发生转移的肿块,如果有淋巴管侵犯或没有彻底清除,则需要进行术后放射治疗,对于已经发生转移的肿瘤,可以通过局部放射治疗来减轻。
一般来说,小儿神经母细胞瘤的原因如下:
小儿神经母细胞瘤是一种发源于交感神经的癌症,多发于腹部。小儿神经母细胞瘤的病因不明确,通常认为与遗传、环境因素有关系。孩子确诊为神经母细胞瘤后家长要及时带孩子就医,在医生的指导下通过手术、化疗、放疗等方式进行治疗。日常生活中,要注意保暖,还要多给宝宝喝水,要让宝宝多休息,保持环境安静,保持室内空气流通,室温以20℃-24℃为宜,相对湿度约60%。
小儿神经母细胞瘤的表现,临床表现与其原发部位,年龄和分期有关。
1.小儿肿瘤起源于腹腔内,大龄小儿肾上腺原发占多数,但婴儿仅占多数,其它常见部位是胸腔及颈部,大约1例原发部位不明,大约1例5岁前起病,极个别10岁后起病。
2.通常肿块大时起病,可见腹痛,腹围扩大,腰背部丰满,扪及包块,胃肠道内可见原发胸腔内纵膈受压有关的纵膈纵膈压迫,呼吸道气促或咳嗽。
3,后期患者常伴有肢体疼痛,贫血,发烧,消瘦和眼眶部转移等症状,眼眶部转移后形成特征性熊猫眼,以眼球突出和眶周围发青为主要特征;其它可伴有高血压和与肿块位置有关的压迫症状,例如椎管内浸润压迫后运动障碍和大小便失禁。
神经母细胞瘤可以发生在身体的任何部位。交感神经链通常分布在交感神经的交感干、肾上腺髓质和副交感神经节等区域。临床症状和体征取决于原发肿瘤和转移性肿瘤的位置。神经母细胞瘤的最初发作通常以不明原因的发热为特征,伴有面色苍白,贫血,厌食和肢体疼痛。不同部位有不同的临床表现。腹膜后神经母细胞瘤可能由于器官压迫而引起腹痛。在早期阶段,其特征可能是窒息性咳嗽、呼吸道感染和吞咽困难,但没有症状。
神经母细胞瘤是儿童期间最常见的颅外肿瘤,当然是可以治疗的。如果是肿瘤比较局限没有转移灶存在,那可以暂时观察,如果是出现肿瘤持续的进展可以进行手术治疗,这种比较局限的肿瘤治愈率是非常高的。
表现为腹部膨隆、不适,存在较硬腹部包块。病灶位于胸腔时:可引起呼吸困难。病灶位于高位胸部或颈部时:表现为单侧眼睑下垂、无汗等。病灶位于脊髓区时:表现为患儿行走及站立困难、截瘫。病灶位于腿部或髋部等骨关节部位:表现为骨痛或跛行。伴有骨髓破坏时,可引起面色苍白或自发性贫血。