乳房疼痛有硬块，最常见的疾病就是乳腺增生所导致。查体肿块表面不光滑，界限不清晰，质地柔韧，疼痛有明显的周期性，如果反复的发作影响到病人的生活以及工作，可以选择手术将病变切除，常规的进行病理学的检查。也有一些中青年是由于乳腺纤维瘤所导致的，也是良性病变，查体表面光滑，界限清晰，局部触痛。
乳房疼痛没有硬块是乳腺增生或乳腺炎引起的。需要去做一个乳腺的彩超检查看一下，如果是乳腺增生引起的，一般可以口服药物来控制，如果是乳腺炎，需要尽早的抗感染治疗，同时结合局部的理疗。
乳房胀痛有硬块，在女性人群当中比较常见，需要注意根据不同的时期和症状来进一步判断是什么原因。如果是非哺乳期的女性出现乳房胀痛，并且有硬块。最常见的原因是乳腺增生症。但需要排除有没有乳腺癌的可能，需要去医院乳腺科就诊，做一个乳腺的彩超检查看一下，如果是怀疑乳腺癌，可以进一步做穿刺活检。
哺乳期乳房疼痛无硬块的原因如下：
出现哺乳期乳房疼痛无硬块的情况，最主要的病因可能是处于急性乳腺炎早期，可能有乳汁淤积、乳头、肌肤等部位出现损伤，从而引起病菌的侵袭，同时还会出现发烧，检查时，会出现局部的皮肤紧张、触痛、皮温升高等症状，在急性期需要进行系统的抗炎处理，一般可以采用红霉素、青霉素等药物进行静脉注射，也可以进行局部热敷，停止母乳喂养，但要保证奶水的排空。
乳房疼痛在乳腺疾病中普遍存在，乳房疼痛是由多种因素引起的。
乳房疼痛以乳腺增生所致疼痛最为多见，通常出现于经期之前，和工作压力、情绪波动、精神紧张有关，体内激素水平与其他有关，建议可局部按摩，热敷等以提高疗效，如有需要，可以口服药物。还可能是乳腺纤维瘤，该病是女性常见的乳房良性肿瘤。另外，乳腺纤维瘤还容易复发，所以需要定期到医院接受检查和诊治。平时心理压力不大，忌精神紧张，保持愉快的心情和乐观的心态。