乳腺B超4a钼靶2级如果是恶性的就需要做手术。国际上公认的诊断原则并不是做精准诊断，而是做概率性的诊断，把乳腺诊断分为0类、1类、2类、3类、4类和5类。4类中又分为4A类、4B类和4C类，4A类只代表恶性程度的概率。
是需要进行手术治疗的，如果是不及时的进行治疗否则是非常容易导致乳腺增生加重，平时的时候也要多加注意好个人身体的调理情况，尤其是在治疗的过程中一定注意不要吃过多油腻或者是吃其他食物。
乳腺纤维瘤三级需要做手术。
乳腺纤维瘤三级即乳房出现肿块，彩超显示为3级，可能是乳腺纤维瘤。根据临床表现，有可能是乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤是由体内雌激素含量高、雌激素受体敏感性增加引起的，需要手术彻底切除，从而达到根治的目的。
治疗后患者需要做好生活护理，尽量传宽松、透气的衣物，勤洗澡，保持胸部皮肤清洁、干燥。
纤维瘤与乳腺增生不一样，纤维瘤一般不能用药物来治疗，具体要看具体的情况。如果发现有纤维瘤，则应行外科手术。
1~2%的病人在触诊和钼靶检查中发现了纤维瘤，但是外科治疗可以确诊为恶性的。可以通过手术后的组织切片来预防以上问题，这样可以减少对妇女的伤害。
如果肿瘤太小，一般不需要做外科手术，需要进行常规的观察。
乳腺4a结节做手术在3-5个月可以恢复，良性概率在95%以上，恶性概率在2%-5%左右。因此，出现4a乳腺结节，进行穿刺病理检查确定诊断，再根据结果进行相应的处理，如果是良性肿瘤，进行局部切除即可，如果是恶性肿瘤，需要进行根治性手术。
出现了乳腺囊肿，是否需要做手术，是要看囊肿的大小，症状以及恶性倾向的程度，如果囊肿比较小，一般可以不用治疗，如果有疼痛不适症状可以口服药物控制，对于比较大，需要考虑手术。此外饮食方面也必须以清淡为主。少吃或不吃辛辣刺激食物。