对于乳腺增生，口服中成药调理，保持心情舒畅，避免过劳，定期复查彩超。如果乳腺结节划分到4a级，严密观察，3个月后复查乳腺彩超，如果肿块变大就需要尽快行手术治疗，将肿物完整切除，术后做病理检查。
乳腺结节4a类是指影像学的一个评估。影像学检查有包括超声，钼靶以及乳腺核磁共振。对于乳腺结节4a类，是有一部分是恶性的结节。结合临床查体，必须进一步给予微创或开放手术切除。
乳腺结节是常见的乳房疾病之一，乳腺结节4a类通常是指乳腺的影像学检查结果的报告描述。乳腺影像学检查，包括乳腺彩超、乳腺钼靶和乳腺磁共振等。乳腺结节4a类提示结节良性的可能性在95%以上，恶性可能性在2%-5%左右。因此，如果比较谨慎一些，通常需要正规医院普通外科就诊，进一步行结节穿刺，进行组织病理检查来明确诊断。
乳房结节4a还是挺严重的。乳房结节的分级是超声和钼靶摄片下，是对乳腺结节良恶性的划分。4a级良性可能性偏大，但是有5%左右的恶性的可能，所以需要特别重视。另外结节内伴有钙化，提示有可能是恶性的结节。
问题分析：你好，根据您的情况来看，这个主要还是考虑是由于乳腺结节导致的。
指导建议：平时注意休息，不要熬夜，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，这种情况可以先观察再复查看看，如果一直发展的话，主要还是需要手术治疗的。
乳腺结节4a类应该及时的选择手术切除，虽然说大部分都是良性病变，但是有恶变的可能。可以选择局部麻醉或者硬膜外麻醉，将乳腺组织区段切除，术中常规冰冻术后病理学的检查，如果发现有非典型增生或者癌前病变，及时的进行扩大切除，也就是将乳房切除腋窝淋巴结廓清，手术以后还需要定期复查，必要时还需要进行全身的静脉化疗。