4A类有恶性病变可能，不过恶化风险相对较低。乳腺结节4a级应该选择手术切除，进行病理学的检查。最常见的是乳腺增生所导致，其中有10%的病人会出现恶变或者非典型增生。早期手术治疗能够预防恶变事件的发生。乳腺增生的发生原因和日常生活当中的不合理的生活习惯和饮食结构相关，和体内激素水平增高相关。另外注意不能劳累熬夜，适当进行体育功能锻炼，定期进行乳房彩色超声的检查。
乳腺结节三级对于乳腺纤维腺瘤和乳腺增生结节，根据结节的大小、位置，结合患者意愿，可采取定期复查、手术切除，对于乳腺炎症，可采用中医的中药内服、中药外敷结合治疗。
乳腺结节三级说明影像报告中可见病灶，其良性的概率＞98%，该类结节主要包括临床上常见的乳腺纤维腺瘤，乳腺增生结节，炎症性病灶，对于乳腺纤维腺瘤和乳腺增生结节，可采取定期复查，手术切除，对于乳腺炎症，可采用外敷内服药物结合治疗。
如果经过穿刺活检确定是恶性结节，最常见的治疗方法是手术治疗，术后还要配合化疗、放疗、内分泌药物治疗等增强治疗效果。如果是良性结节，结节小于1cm没有疼痛、肿胀，无需特殊处理可暂时观察。
微创手术适合于较小的良性结节，患者对乳房的美容要求较高、希望少留瘢痕的女性；常规手术适合于不能在术前基本明确良恶性、结节较大、需要手术切开皮肤和皮下组织的女性。总之，应充分结合乳腺结节的性质、结节的数量、结节的大小、患者的要求等因素，综合确定手术方式。
问题分析：您好，您说的是做彩超发现有乳腺结节是单发的还是多发的乳腺结节的体积是多大？您目前有什么症状？
指导建议：这种情况根据具体情况来确定，是保守治疗还是手术治疗？
