血常规是要多项指标结合起来分析的,如果就是大血小板比率偏低,血小板数正常,其他的主要指标也没有问题,那血常规没有特别临床意义,可以算作正常,也不需要特殊处理。
常见于外周血中血小板破坏增多。免疫性血小板减少性紫癜,由于血小板破坏,骨髓中还没有完全成熟的血小板就释放出来,造成了大血小板数量偏高。同时恶性肿瘤化疗后,骨髓抑制开始恢复时,大血小板数量也会偏高。
血小板数目高,一般多见于骨髓增殖性疾病,比如真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,骨髓纤维化早期,慢性粒细胞白血病等。反应性增多见于急性感染,急性溶血。癌症病人一般这种增多是轻微的,都在500以下。
血小板增高,生理性的原因,往往都是缺铁性贫血和慢性炎症反应性的增高。病理性的增高,往往见于骨髓增殖性疾病,比如骨髓纤维化、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等。
大血小板比率偏高的原因是外周血中有血小板破坏的情况,同时骨髓的代偿功能是良好的,可以把未成熟的,体积较大的大血小板提前释放出来。大血小板就是指血小板直径超过10微米以上的血小板,大血小板比例正常是8%-16%。