色素性紫癜性皮肤病是以主要局限于下肢的对称性紫癜、鳞屑性红斑、毛细血管扩张或苔藓样丘疹不伴下肢水肿、溃疡为临床表现,病理以含铁血黄素沉积、红细胞外渗至皮肤为特征的一组原因不明的慢性皮肤病。
色素性紫癜性皮肤病是红细胞外渗到皮下,破裂后含铁血黄素沉积表现出的一组疾病,包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮炎三种类型。
指导意见:可以的,治疗效果常不满意。维生素C、抗组胺剂、路丁等口服,及局部应用糖皮质激素(封包)有一定疗效。系统应用糖皮质激素疗效较好,但停药易复发,亦可用活血化瘀药类中药。
病情分析: 色素性紫癜
由过敏引起的色素性紫癜性皮肤病,是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。一般认为与毛细血管壁病变有关,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。它包括以下三种疾病,此三病关系密切,临床形态和组织病理都相类似。
1.进行性色素性紫癜性皮肤病
起初为针头大小红色瘀点,逐渐密集成片,并向外扩展,中心变为棕褐色。但新的瘀点不断发生,散在陈旧皮损内或其边缘,似撒在皮肤表面上的辣椒粉。皮疹数目不等,好发于小腿及踝部周围,始为单侧,病程进展可至双侧。多数无自觉症状,或稍痒。成年男性多见,病程慢性,有的持续数年后自行缓解,有的可伴浅表静脉曲张。胫前可有对称性色素沉着斑片。
2.色素性紫癜性苔藓样皮炎
常见于中老年人,男性多于女性。皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴有紫癜样损害,呈紫红色或紫褐色,可融合呈境界不清的斑片,表面有少许鳞屑,边缘有瘀点,好发于小腿,亦可向上发展至大腿、臀、腰部及上肢,多伴有不同程度的瘙痒,病程慢性,可持续数月至数年。
3.毛细血管扩张性环状紫癜
皮损初为针头大出血性斑点,离心性向外扩大,而成为环状红色斑片,直径1~3厘米,边缘毛细血管扩张明显,出现有点状、针尖大红色瘀点,损害中央逐渐消退,周边扩大呈环状、半环状或同心圆样外观,皮损颜色可为棕褐、紫褐和黄褐色,对称发生在双下肢,也可扩展至臀部及躯干。男女成人均可发病,但女性较多见。有的可自然消退,但其边缘又可再发新疹,反复迁延一至数年,一般无自觉症状,或有轻度瘙痒。
病情分析: 你好,色素性紫癜性皮肤病是一组类似的由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病,包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜及色素性紫癜苔藓样皮炎。此三病关系密切,临床形态和组织病理均相类似。
意见建议:治疗效果常不满意。维生素C、抗组胺剂、路丁等口服,及局部应用糖皮质激素(封包)有一定疗效。系统应用糖皮质激素疗效较好,但停药易复发,亦可用活血化瘀药类中药。
祝你健康!