肾性贫血最主要的原因是肾功能不全引起促红细胞生成素不足。这是因为骨髓红细胞造血,需要促红细胞生成素刺激,而促红细胞生成素主要由肾脏产生。需要通过口服活血药物进行治疗。
慢性肾功能不全导致的红细胞生成原料缺乏:铁、叶酸、维生素B1的缺乏,还有红细胞寿命缩短和失血,包括胃肠道失血,以及尿毒素包括甲状旁腺素抑制骨髓红细胞生成等。但最主要的原因是慢性肾功能不全时,肾脏促红细胞生成素生成减少,肾性贫血需要积极治疗。
儿童肾性贫血的治疗方法有:
1.药物治疗:采用皮下或静脉大剂量注射促红细胞生成素,减少或代替输血。儿童肾性贫血常合并维生素B族、叶酸、抗坏血酸缺乏,可以适当补充氨基酸。
2.替代治疗:如果肾功能急剧恶化达到透析指征时,应尽早进行透析治疗,以维持生命、赢得治疗时间。如果疾病已进入不可逆性终末期肾衰竭,则应予肾移植。
贫血指的是单位血容量里边,主要是红细胞的数量下降低于同一海平面下正常人的正常值的底线,就说是贫血。经常会用血红蛋白的数量来评价是否贫血,比如像男性血红蛋白低于120g/L,女性血红蛋白低于110g/L或者是孕妇的血红蛋白量低于100g/L,就说人贫血了。
引起贫血的原因也很多,所以对于贫血的诊断首先搞清楚是哪类贫血,是什么原因引起的,才能够对贫血做出正确诊断,比如常见的、所谓的营养性贫血,比如营养不足,缺维生素B12、都能引起贫血。但更常见的是因为缺铁引起的贫血,不管什么原因引起的缺铁,只要铁缺到一定程度就会引起贫血。