平均血红蛋白浓度偏高常见的原因有各种慢性缺氧性的疾病、高原地区的居民、慢性阻塞性肺病以及部分长期吸烟的人,由于刺激了红细胞数量的增高,红细胞密度增加,就会出现平均血红蛋白浓度偏高的情况。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
巨幼细胞性贫血,为大细胞性贫血,叶酸及维生素B12摄入不足,慢性萎缩性胃炎时内因子分泌不足致使维生素B12吸收障碍。再生障碍性贫血治疗有效时,骨髓恢复造血,叶酸及维生素相对不足。多发性骨髓瘤,红细胞呈缗钱状排列,红细胞平均体积及平均血红蛋白浓度也偏高。白血病化疗骨髓抑制期过后,造血相对旺盛。
平均血红蛋白浓度高,最常见的原因就是每升血液中含有的红细胞的数量增高引起的,可见于长期缺氧引起的继发性红细胞增多症,如慢性阻塞性肺病,高原地区的居民以及长期吸烟。
小孩平均血红蛋白浓度偏高的原因是细胞色素b5还原酶缺乏所致。血红蛋白分子的辅基血红素中的亚铁被氧化成三价铁,即成为高铁血红蛋白,同时失去带氧功能。正常红细胞能利用NADH,在细胞色素b5还原酶催化下,使MHb还原成Hb。一旦MHb在血中增高,称MHb血症。
巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血,叶酸及维生素B12摄入不足,慢性萎缩性胃炎时内因子分泌不足致使维生素B12吸收障碍。再生障碍性贫血治疗有效时,骨髓恢复造血,叶酸及维生素相对不足。