血小板压积偏高最常见的原因是血小板的数量增多，血小板数量增多有原发性增多和反应性增多，原发性增多最常见的是骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期以及慢性粒细胞性白血病等。反应性的增多常见于急性的感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎等。机体大量脱水的情况下，机体脱水，血小板的浓度升高，也会引起血小板压积偏高。但是补足水分以后，血小板压积就会恢复正常。
血小板压积增高，可能是血小板的平均体积升高所引起的。如果小孩血小板压积偏高，很有可能是体内血小板增多所引起的。比如骨髓性的疾病，如骨髓增生异常综合征，巨幼细胞性贫血，急性白血病的缓解期，都会引起血小板增多的现象。或者是某种炎症期，也会导致血小板压积偏高。如果一旦出现了血小板压积偏高，要进行检查，找出原因然后对症治疗。
血小板压积偏高0.32是不正常的。引起血小板压积偏高，有两方面的原因，血小板的数量绝对的增加，血浆容量相对地减少。所以如果血小板压积高，首先要清楚是血小板数量绝对增高引起的，还是血浆容量相对减少引起的。
血小板压积，是指血小板的数量与血小板平均体积的乘积。血小板平均体积增高，见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼红细胞性贫血、血栓病等。
血小板及血小板压积偏高如果是体内有炎症引起的，需要结合临床症状进行分析，确定是炎症要抗炎治疗，如果没有炎症只是稍微高于正常，没有什么意义，可以两周以后再去复查一次，如果正常就不用太过担心。
血小板压积就是指外周血中血小板的容积占全部血液容积的百分比，超过正常范围，就是血小板压积偏高。引起血小板压积偏高，有两方面的原因，一是血小板的数量绝对的增加，二是血浆容量相对的减少。