如果血红蛋白明显升高,多见于血液系统的疾病,例如红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病。如果是真性红细胞增多症,除了血红蛋白明显升高外,还要有脾脏的肿大、高血压等状况。
血红蛋白是血常规中的一个检查项目,有运输氧和二氧化碳的作用。由于血浆中水分丢失,血液浓缩,使血红蛋白含量相对增多。也见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等,或是由于生理性或病理性增多。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
糖化血红蛋白偏高,是近三个月平均血糖增高引起的。主要因患者还是未严格的饮食控制,运动量也偏少,降糖药应用得也不理想,造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高,这样三个月的平均血糖就是增高的。
平均血红蛋白浓度偏低说明有贫血的情况,但是如果红细胞,白细胞,血小板及血红蛋白未见明显异常,平均血红蛋白浓度偏低临床意义不大,一般不用担心,平均血红蛋白浓度是指红细胞内所含的血红蛋白量,当有贫血情况时,血红蛋白浓度会降低,但并不能说明有问题。
血常规中血红蛋白偏高,考虑是真性红细胞增多症。另外吸烟,慢性心肺疾病也可以导致血红蛋白偏高,因此如果发现血红蛋白偏高时,要进行相关检查,来明确病因,再给予积极的治疗。