溶血就是红细胞破裂,但引起溶血的原因非常多,血型不合而输血可引发急性溶血、感染了特殊细菌或者病毒会导致溶血、被毒蛇咬伤也会发生溶血、还有许多溶血性疾病比如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
小孩溶血可能会因轻重度不同,出现不同的症状。
轻度溶血性贫血仅表现为轻度黄疸及轻度中度贫血;严重的可导致严重的贫血,严重的黄疸,皮肤水肿,腹水,胸水,心包积液,甚至休克。儿童皮肤,口唇,眼结膜,耳垂,手掌,指甲,疲倦,肌肉无力,还有气喘、心率加快、食欲不振、头晕、怕冷等症状。患者通常需要及时就医进行治疗,防止病情加重。
一般情况下,新生儿溶血是指由于母亲和母亲的血型不合而导致的自身免疫溶血。造成子宫或产后的大量的红细胞损伤,导致溶血性贫血、黄疸等各种症状。中国血型以ABO血型为主,少数为RH血型不符合,其它如MN、Kell血型等罕见情况。可能有早期分娩、反复血浆置换、宫内输血、终止妊娠等表现,RH阴性的孕妇应在分娩后72h内肌肉注射RhDIgG以防止过敏。
溶血症就是指红细胞在机体内发生了溶解、破坏,溶血症分成两大类,一大类是先天性溶血性贫血,另外一种是后天性溶血性贫血,后天性的溶血性贫血大多数是因为感染的因素、血型不合的因素或其它的一些因素造成红细胞破坏,先天性的溶血性贫血主要是和遗传因素相关。
溶血分为急性溶血和慢性溶血,急性溶血起病比较急,例如输血相关的溶血反应,由于血型不合,少量输血就可导致溶血,表现为严重的背痛和四肢酸痛,寒战高热,面色苍白,酱油色尿,黄疸,恶心呕吐等,严重的可以引起周围循环衰竭和肾功能衰竭。慢性溶血典型的三联症为贫血,黄疸和脾大。例如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。长期黄疸导致高胆红素血症,可以并发胆结石。