皮肤下有针尖一样的血点不是白血病。皮肤上有针尖大小的红色血点，如果按压后不褪色，考虑出血性皮疹的可能性大，多是由于肌肉剧烈运动，从而导致毛细血管破裂而出现皮疹。
手臂上出现许多针尖大的出血点不是白血病，可能是属于缺乏维生素C，或者是由于特发性血小板减少性紫癫导致的皮下出血，另外和蚊虫叮咬、毛囊炎、过敏因素也有直接关系。
白血病皮下出血是因为血小板的数量或功能减小，从而会导致人体的凝血功能发生障碍，出现皮肤出血的情况。出血以皮肤瘀点、瘀斑、齿龈渗血、鼻出血最常见。白血病出血点应该要和皮肤红色血管痣的症状进行区别，白血病皮下出血点一般是不会隆起来的，而另外一种稍突出皮面，出血点会随着时间的变化而逐渐的褪色。白血病皮下出血的这些皮损范围较广，大多会导致躯干、四肢以及颈部受损，同时，一些还有单个大结节与斑块的症状。
白血病的皮肤出血是血小板减少导致的，以皮肤黏膜出血为主，双下肢为著，早期以鲜红色散在出血点多见，后逐渐变为暗红色，部位可融合成片。合并凝血功能障碍的，表现为片状出血，甚至大片血肿，突出皮肤表面，颜色多为暗红色或紫红色。
白血病经常出现出血症状，最常见的症状就是双下肢出现针尖状出血点，双下肢多见，严重时也可以出现躯干和头面部，一般以双下肢多见。如果出血症状严重，在出血点周围还可以分布斑片状瘀斑，导致出血点和瘀斑共存现象。
出血是白血病患者常见的临床症状之一，特别是急性白血病的。50%以上发病时就可以出现出血点，多表现为皮肤粘膜的出血点，全身各处都可以有，但是双下肢比较多。除了出血点以外，还可以有淤斑，口腔血疱，严重的可以有呕血，咯血，便血等内脏出血的症状。急性白血病出血主要是由于血小板减少，凝血功能异常等导致的。