直肠腺癌不可以保守治疗的。直肠腺癌的治疗主要包括手术治疗、化疗治疗及放疗治疗。手术治疗是直肠癌最重要的治疗手段，因为只有通过手术将病灶切除后才能从根本上改善症状。直肠癌的手术方式主要包括直肠癌造瘘术。
直肠腺癌属于恶性肿瘤，早期采取手术治疗是会治好的，但是所有的恶性肿瘤不管任何的分期都是有复发及转移的几率。对于手术后的病人，最好结合病理分期及免疫组化分化程度来决定术后的治疗，术后主要采取化疗治疗。化疗的目的在于降低该疾病复发及转移概率，治疗结束后需要定期复查，以免出现复发。
直肠腺癌如果没有得到及时治疗的情况下，是很容易导致扩散的，一旦扩散之后很难得到控制，到了癌症晚期就会威胁到生命，所以在患有直肠腺癌早期就需要及时的进行治疗，可以选择手术的治疗方式，另外在治疗之后也要注意休息。
结直肠腺癌肝转移术后，需要化疗。直肠癌肝转移手术效果不太好，关于后续治疗方面，可采用多学科综合治疗，可清除术后残余肿瘤细胞，可增强患者肿瘤细胞的敏感性，预防肿瘤转移、复发，提高生命质量。术后要做好复查和治疗工作。
直肠腺癌是消化道常见的恶性肿瘤，属于直肠癌的一种。一般认为直肠腺癌因素有。饮食因素，直肠腺瘤，遗传性癌前病变，大肠炎症性疾病，表现有便血，大便习惯改变，肠道狭窄及梗阻现象，肛门疼痛及肛门失禁。
直肠腺癌中分化不属于分期的情况，中分化属于分化程度，分化程度越高越好。分期则是需要结合术后的病灶大小、癌细胞侵犯的程度、有无淋巴结转移及远处病灶转移的情况决定的，直肠癌首先需要采取手术治疗。