卡铂的副作用主要包括,血液系统的毒性,卡铂可以抑制骨髓造血功能,导致血小板减少,白细胞减少,贫血。卡铂具有肝肾功能毒性,也就是可以导致肝功能和肾功能的损害。胃肠道的毒性,包括恶心,呕吐和腹泻,胃肠道毒性的比顺铂的要小。其他的副作用,例如过敏反应,可以导致皮疹,荨麻疹,紫癜等。它还具有耳毒性,也就是会导致部分病人,可能不到1%出现耳鸣,甚至会出现听力的损伤。
紫杉醇和卡铂化疗后常见的不良反应有恶心,呕吐等胃肠道反应。另外还可以出现骨髓移植,导致白细胞血小板的降低。还可以出现脱发,肝肾功能的损害等。另外,紫杉醇还可以出现过敏反应。
骨髓抑制:为剂量限制性毒性,长期大剂量给药时,可使血小板、血红蛋白、白细胞减少,一般发生在用药后的14~21日,停药后3~4周恢复。胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐,较DDP轻微。过敏反应(皮疹或瘙痒,偶见喘鸣),发生于使用后几分钟之内。
紫杉醇卡铂化疗常见的不良反应有恶心、呕吐等胃肠道反应。另外还可以出现骨髓移植,导致白细胞血小板的降低、脱发、肝肾功能的损害等。常应用于肺癌、头颈部肿瘤、卵巢癌、子宫内膜癌等疾病的治疗。
副作用恶心、呕吐反应常见于大剂量铂类等化疗方案,预防措施宜及时,5羟色胺受体阻断剂有较好的镇吐、止呕效果。呕吐反应一般在化疗3—5天后逐渐减轻。铂类如顺铂主要表现对肾的损害,如果采用大剂量(每平方米60-100毫克一天给药,应给予水化并注意电解质平衡。也可采用将顺铂总量分割为4—5天给药,无需水化,使用方便。常规剂量卡铂对肾脏毒性较轻微,无需水化。
紫杉醇是一种新型的抗微管化疗药物,能够导致微管聚合成团块和束状,抑制微管网的正常重组。紫杉醇和卡铂联合应用有一定的副作用,常见的副作用就是骨髓抑制。一定要注意复查血常规,观察骨髓抑制的情况。