黄疸，腹痛，可能有胆道出血的情况，晚期癌肿破溃和出现胆道的出血，破入肠道，出现黑便，便中隐血。皮肤的瘙痒，皮肤瘙痒可出现在黄疸的前后，主要是血液中胆红素的含量增加，导致皮肤的瘙痒。可能出现一些转移的情况，转移到肺，呼吸可能不太好。
胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐，有的人会影响肝脏功能，会出现巩膜的黄染或者小便发黄，如果合并肿瘤转移腹腔的，可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
胆管癌晚期有深度黄疸的症状，伴有肝硬化、门静脉压力增高的病人，可能出现消化道出血、全身乏力、食欲下降、下肢水肿、肝脏肿大、胆囊肿大、腹痛等症状。可能出现畏寒、发热，甚至休克的症状。
胆管癌晚期会出现比较明显的癌性疼痛。此外胆管癌晚期也会出现比较明显的黄疸伴皮肤瘙痒症状。另外比较常见的并发症是胆道感染，可以造成高热寒战，严重的还可以导致感染性休克，引起死亡。
胆管癌晚期全身症状有食欲不振、明显消瘦，黄疸和严重的肝脏功能损害，严重者出现大量腹水，肝性脑病，甚至于昏迷；未昏迷的患者会有明显的肝区疼痛，使用普通的解热镇痛剂往往不能缓解。