脑膜瘤直径超过2-3厘米，就需要做手术了。因为脑膜瘤是良性肿瘤，如果肿瘤很小不足，一般是没有什么症状的，并且肿瘤生长非常缓慢，也有一部分会长期不出现变化，所以可以选择继续观察和定期复查。
脑瘤治疗根据病灶大小和部分可选择手术，放疗和化疗，辅之以中医保守治疗.对有些良、恶性表现明显的脑瘤，通过一定的检查项目，才能确保做不做手术，但是大小问题可以不考虑，早治疗会有好处。
脑瘤膜一般直径大于3到3.5厘米的情况下是需要手术治疗的，脑瘤膜是不是需要手术治疗，与病人的年龄，和动态观察时脑瘤膜的生长速度有关系的，有些病人年龄比较大，肿瘤小的情况下，对生活没有什么其他影响的情况下应该保守治疗。
脑膜瘤的情况，那么考虑术后，有些可能是会出现有临床的并发症的情况，那么有些是会出现有神经方面的损伤，严重时会出现颅内高压的表现及视神经盘水肿。最有效的治疗是手术切除，术后要进行营养神经和对症治疗。
任何脑部外科手术都是有一定的风险，而且还会出现致死这类风险的存在，脑膜瘤手术风险也不例外，脑膜瘤外科开刀切除肿瘤的手术不仅仅是要切除脑膜中的肿瘤，还要切除肿瘤周围地方的一些部位，但是不会影响到脑部的问题。
一般来说，脑膜瘤手术禁忌症是年龄较大、肿瘤位于重要功能区、合并其他并发症等。具体分析如下：
脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的颅内原发肿瘤，绝大多数为良性的，起源于蛛网膜帽状细胞，治疗以手术切除为主。但是年龄较大的患者，肿瘤生长缓慢，可暂不手术。如果肿瘤位于重要功能区，一般也不能手术，以免出现严重身体残疾。此外，患者本身合并其他并发症也不能手术，以免引起肺内感染或肺功能衰竭。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。
