早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。
胃部器官舒张、收缩功能较强，因此，早期胃癌无特殊性、特异性症状，经常被忽视。部分患者可能出现恶心、呕吐及消化道溃疡性症状。胃癌患者多在胃镜检查等体检中发现，早期胃癌筛查主要为胃镜检查。
在胃镜下，胃癌的早期症状有凸出、溃疡、结节、息肉等。
胃癌在胃镜下有明显的凸出性肿物，其边缘不明显，表皮上的褶皱已完全消失，一碰就会流血。溃疡，是一种不规则的局部溃疡，基部有起伏，有突出的边缘。结节，在胃镜下可见肿块样肿大，边缘清晰。最常见的一种是息肉。其特征是癌性息肉，外观有明显的变化，并有少量的出血。
胃部痛，初起时仅感上腹不适，或有腹胀感，有时心窝隐隐作痛，常被误认为胃炎或溃疡病，尤其是胃窦部癌，可引起十二指肠功能改变，出现有规律的疼痛，食欲减退、消瘦、乏力，早期可能仅有饱胀及恶心呕吐感，出血和黑便。
早期胃癌一般也没有什么明显的症状，可能会有胃胀，消化不良等一些舒服的现象。如果是感觉饥饿以后出现胃疼，可能是有消化性溃疡的情况存在。而且患者之前已经做过胃镜检查了，如果有异常也可以检查出来的。
如果是胃癌的话，那么早就症状很多是不明显的，可能会出现有恶心呕吐，食欲不振形体消瘦，大便黑色的情况。具体的通过症状是无法判断的。如果长期地感觉身体不舒服的话。还是尽量去当地的三甲医院进行排查一下比较好。