结肠癌不良预后多数发生在结肠癌晚期，往往可以短时间危及生命。堪称为最差的情况，包括结肠癌肿瘤梗阻并发急性穿孔、弥漫性腹膜炎中毒性休克，以及晚期发生广泛转移并发肝肾等多脏器功能衰竭。
结肠癌的分期：Ⅰ期到Ⅳ期的，预后不一样。Ⅰ期、Ⅱ期的预后比较好，甚至可以恢复，Ⅲ期的复发率增高，相应的恢复率下降，Ⅳ期理论上讲不可恢复，但是可以通过有效的治疗，延长生存期，提高生活质量；结直肠癌恢复率可达60%-70%，但由于国内医疗资源分布不均、医疗水平不均及早期检查不佳，恢复率达40%，晚期结直肠癌的恢复率甚至也可达20%。
乙状结肠癌在早期癌细胞是会只存在肠的最里层里面，发生一期的时候，癌细胞会侵犯结肠肠内壁的，在三期，癌细胞会扩散到周边的淋巴结，但是没有扩散身体其他的部位，如果到后期，癌细胞是会扩散到其他身体的部位。
结肠癌的预后与疾病分型密切相关，卫生常识、经济条件低于发达国家，临床就诊的结肠癌多已进入中晚期，治疗效果不佳。据不完全统计，结肠癌五年存活率大概为50%-60%左右，其中Ⅰ期、Ⅱ期，尤其Ⅰ期结肠癌经过治疗，五年存活率可以达到80%以上，甚至达到90%。
结肠癌的预后不是很好，复发转移是肿瘤病人经常面临的问题，介入属于化疗的一种，也是存在一定的副作用的，常会导致病人的免疫力下降，免疫力低下反而容易促进肿瘤的生长，病人可以同时结合抗癌的中药，短期减轻其副作用，同时提高病人的免疫力，缓解临床症状，改变适宜癌细胞生长的环境，从根本上控制肿瘤的复发转移。
结肠癌的预后也就是说治疗效果主要跟结肠癌的病理分期有关，此外也与病理的类型、病灶的部位、手术的水平，辅助治疗等相关。结肠癌的预后主要跟结肠癌否经过正规的治疗，还有结肠癌的病理分期有关，病理分期越早也就是说发现结肠癌发现的越早，结肠癌的预后越好，五年生存率越高。