食道癌属于消化系统的一种恶性肿瘤,到了晚期临终之前死亡之前,可能会出现多器官功能衰竭。比如像患者可能会表现出,食道原发病灶部位出现完全梗阻,不能进食,还有最常见的,像出现肺转移会有呼吸困难,胸闷,胸痛,咳嗽,咳痰,咳血等症状比较重。
到了晚期可能会出现多发转移,比如脑转移可能会有颅内压增高的症状,出现头晕头痛比较厉害,还有恶心呕吐等。骨转移可能会有骨痛,还有病理性骨折的表现。然后肺转移可能会有咯血的表现。一般导致死亡的原因主要是重要脏器的一些功能衰竭,比如心肺功能衰竭,然后呼吸抑制。
食管癌中晚期一属于分期比较晚的,化疗的疗程可能相对比较多一些,但是也要看情况,对化疗是否耐受,来决定具体化疗几个疗程。需要配合同步的放疗,放疗可以控制局部症状,解除梗阻,然后再做六到八个疗程化疗好。
食管癌的晚期生存期通常1到3个月不等,这取决于晚期的是否得到了及时有效的针对性治疗,比如食管癌的晚期,已经不具备手术治疗的指征,可以选择空肠造瘘手术,解决肠内营养的问题。另外,如果腹腔出现了广泛转移,不适合手术治疗,也可以选择全胃肠外营养及深静脉营养支持治疗。在得到有效的放疗和化疗的同时,也会延长生存期。
食管癌早期至晚期的时间无法明确,不同患者进展到晚期的时间不同,取决于疾病的病理类型以及疾病本身的生物学行为。生物学行为较好的早期食管癌患者,需经1-3年甚至更长才进入晚期;若患者心理负担较重,不愿积极接受治疗,则可加快进入晚期的时间。因此对于早期的食管癌患者,发现后便应采取积极的治疗。疾病从早期发展到晚期无具体时间,需取决于病变的生物学行为。
食管癌术后的寿命是多因素共同作用的结果。目前大样本显示,食管癌切除术后5年和10年的生存率分别为8%-30%和5.2%-24%。食管癌分期越早,其手术后的预后也就越好。早期食管癌,如果能够给予切除,能够获得较好的生存期限,有可能存活10年,甚至20年。而对于中晚期食管癌,即使进行手术和综合治疗,也容易在术后的1-2年内出现复发,造成死亡。