手术治疗，有垂体卒中者应紧急手术，立体定向放射外科，无颅内压增高征、肿瘤直径。放射治疗，肿瘤未能全切或不能耐受手术者，药物治疗，垂体功能减退者可予药物替代治疗，分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。
垂体腺瘤手术一般有开颅手术、微创手术等。
进行开颅手术的垂体瘤大多是肿瘤向下生长，且肿瘤较大，压迫周边组织，严重损害整体视觉，所以一般采用开颅外科，其目的是为了更好地显示肿瘤周边的组织，从而将肿瘤与正常、受压迫的组织分开，从而达到保护组织的作用。
垂体腺瘤也可以进行微创手术，比如通过鼻窦、显微镜和鼻窦。由于切口位于深部，所以在头部没有任何损伤，所以病人的恢复速度很快。要根据肿瘤生长方式和周围结构的不同，选择何种手术方式进行手术。
垂体腺瘤严重与病变大小、病变有没有功能有关系。如果小的垂体腺瘤叫微腺瘤，没有激素分泌功能，垂体腺瘤可以不管。因为垂体腺瘤大部分是良性的肿瘤，如果肿瘤比较大，肿瘤往上生长可以侵犯视神经、视交叉引起视野缺损。
主要有肿瘤压迫鞍膈引起头痛；肿瘤压迫视神经，视交叉导致视力下降、视野缺损；压迫垂体柄引起尿崩；肿瘤进一步增长，体积巨大压迫三脑室、中脑导水管引起梗阻性脑积水。功能性垂体瘤会分泌异常的激素引起内分泌紊乱的症状。表现为不孕不育、月经紊乱、性功能下、肢体肥大、甲亢等。
垂体腺瘤一般需要治疗。
垂体腺瘤是一种由垂体内的腺体所引起的一种肿瘤。垂体瘤99%都是由垂体腺瘤引起的，除了垂体腺的肿瘤之外，还有垂体下的脑部也有可能出现这种情况。垂体瘤可以通过药物治疗、放射治疗和外科治疗来治疗，一般都是通过鼻外科进行微创手术，大多数情况下都能完全去除，相对来说比较保险，但是术后要注重鼻腔的防护和日常的膳食。
侵袭性垂体腺瘤重于非侵袭性垂体腺瘤。压迫症状加重后，可出现视力下降，视野缺损，动眼神经麻痹症状，眼睑下垂，对光反射消失，眼球活动障碍甚至继发脑积水等。
由于术中并发症较多，术中切除难度较大，跟随正常组织结构出现包绕特别是颈内动脉等情况，故术中切除程度问题较大，导致术后该并发症较多，故该处理难度较大。