黑色素瘤的早期症状是边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。黑色素瘤要比普通痣大，一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微隆起的现象。
脚底的黑色素瘤大部分指的是恶性黑色素瘤，早期可能表现出局部有个黑色的肿物，一般在脚后跟比较多见，没有明显的疼痛等不适，但是也有可能伴有溃疡，经久不愈合。
黑色素瘤早期会出现皮肤色素痣的形态或颜色发生改变、皮肤表面出现隆起物质、色素痣瘙痒、局部出现破烂出血、指甲开裂等。多出现非对称性、边缘不规则性（边缘不整齐、或有切迹、锯齿等）、颜色改变、直径大于1cm、隆起的情况。
肝上黑色素瘤早期症状有会出现皮肤表面不完整以及表皮经常破损，出现反复出血的情况，随着病变不断扩大会出现肝区疼痛、黄疸并伴有疼痛感觉，遇到这个病症，不要过于担心，要及时治疗，保持心态良好。
早期时正常皮肤会发生黑色素沉着或色素痣发生色素增多，黑色加深等症状。随着病情逐渐发展，患者朋友的受损部位就会慢慢地扩大，硬度也会增加，同时还会伴有痒痛的感觉，具体表现是患者的受损部位有的呈隆起，斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。
黑色素瘤早期症状多数会出现黑痣增长速度比较快以及破溃出血并且不容易愈合的情况，还可能会出现黑色痣瘙痒的情况，黑色素瘤可以通过手术的办法来进行治疗。