黑色素瘤主要发生在手掌、脚底和指甲下。在放射生长过程中，病变是棕色、棕色或黑色，不高于皮肤表面。如果在指甲床下从指甲床一直延伸到近端，可以看到不规则的棕黄色或棕色条纹。
黑色素瘤在早期可以出现局部皮肤的黑色素沉着并且范围逐步的扩大，或者是原有的黑痣在短时间内出现增长增大，色素的颜色加深，并伴有局部的疼痛，瘙痒。触之质硬，呈结节样，也可以呈菜花样改变，严重时可以出现肿块的局部溃疡，伴有出血。
色素瘤好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。那黑色素瘤早期症状有什么黑色素瘤早期症状，起初正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。
一般良性黑色素瘤呈点片状，部分表面有破溃。良性黑色素瘤，早期就像痣一样，长在皮肤表面，临床上无其他异常表现。黑色素瘤有恶变的可能，如果有发现黑色素瘤异常增大或者呈浸润性生长，要及早进行病理学检查，以排除恶变。
眼睛黑色素瘤是成人当中比较常见的一种恶性肿瘤。一般都会是单侧发病比较多。并且将会可导致，视宜下降，视线受损，眼睛疼痛发炎。眼部病变部位，会出现一些小疙瘩。质地比较坚硬。
恶性黑色素瘤早期表现为病变呈结节状高出皮面，颜色多呈黑色，也可为褐色，蓝黑色，灰白色和淡红色，周围绕以红晕，表面光滑，要根据医生的诊断进行治疗，以免发生复发的作用。