膀胱癌的分期及预后

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间断血尿一月,无痛感,无不适,尿频,体重略减轻,检查是膀胱癌,是怎样分期的?
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陈健鹏 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
膀胱癌是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤,极易复发,其生物学行为与肿瘤细胞分化程度密切相关。其中膀胱癌病理分期为,0a期:也称作乳头状癌,病变细胞外表看上去是从膀胱边缘长出的类似小蘑菇状的组织。0b期:也称作原位癌,是在膀胱内部组织边缘出现的表浅肿瘤。I期:癌细胞已经扩散到了膀胱内部边缘以下的层面。II期:癌细胞已扩散到膀胱肌肉壁内。
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膀胱癌是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤,极易复发,其生物学行为与肿瘤细胞分化程度密切相关。其中膀胱癌病理分期为,0a期:也称作乳头状癌,病变细胞外表看上去是从膀胱边缘长出的类似小蘑菇状的组织。0b期:也称作原位癌,是在膀胱内部组织边缘出现的表浅肿瘤。I期:癌细胞已经扩散到了膀胱内部边缘以下的层面。II期:癌细胞已扩散到膀胱肌肉壁内。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱癌的预后还是要看肿瘤本身的分期和分级,所谓分级就是同样是膀胱癌,它往往会出现高、中、低三个级别的恶性度,那么恶性度越低,患者的预后越好,恶性度越高,患者的预后越差。分期是指病人在来就诊之前,膀胱肿瘤已经发展到哪一期了,分期越往后,预后越差,分期越靠前,预后越好。

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膀胱癌的预后绝大多数都非常好,但是前提条件是早期发现、早期治疗。按照理论上来讲,早期的肿瘤预后可以达到90%以上,如果出现淋巴结的转移,或者远处的转移,预后就不是很好。

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膀胱癌五年生存率T1期大概是92%,T2期大概是84%,T3期是43%左右,T4期只有10%。膀胱癌状况较复杂,如非肌层浸润性膀胱癌比肌层浸润性膀胱癌预期寿命长些,肌层浸润性膀胱癌做膀胱切除手术要比保留膀胱的保守治疗病人预期寿命长。膀胱癌预期寿命要综合病人肿瘤分期、分级、全身状况、是否有合并慢性疾病、年龄等因素考量。

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膀胱癌的预后绝大多数都非常好,但是前提条件是早期发现、早期治疗。按照理论上来讲,早期的肿瘤预后可以达到90%以上,如果出现淋巴结的转移,或者远处的转移,患者的预后就不是很好。有的人经过化疗,可以控制一段时间,有人通过放疗也可能控制一段时间,但是总的预后都不是很理想。所以重在早期防治、早期干预。

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膀胱癌的分级,如Ⅰ、Ⅱ级是膀胱癌的组织病理学分级。低级别的分化程度较好,而高级别的分化程度较差。膀胱癌的分期,如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,是针对膀胱肿瘤是否浸润肌层以及是否有远处转移,将膀胱癌的进行临床分期。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。